第227章 胸腹贯穿伤（1/2）

其他士兵，看到他们中最勇悍的都点了头，原本激烈的群体性抗拒，减弱了许多。

虽然眼神依旧充满戒备，但至少，允许医护人员靠近了。

杨怀潋也终于靠近了那个最重的伤员。

她示意一个护工举高马灯，在昏黄的光线下，凑近检查。

伤员左侧胸腹交界处，刺刀造成的创口深狭，边缘因拔刀时的扭动，而严重撕裂外翻。污染严重，沾满了布屑、泥土、衣物纤维，甚至还有一些细小的砂石。

借着灯光向深处窥看，隐约可见被割断的肌肉组织的断端。更深处的暗红色组织，随着伤员的微弱呼吸，而缓慢地渗出血沫，好在没有看到脏器或大血管直接暴露的搏动。

那狠辣的一刀，被男人凭借搏杀的本能，幸运的闪开了大血管和重要的腹腔脏器，从肋间肌和腹膜边缘穿过。

但造成了严重的肌肉撕裂、软组织破坏和活动性出血。感染风险和继发性出血可能，足以在几小时内要了他的命。

更麻烦的是，伤口深部很可能有衣物碎片或污染物残留，不彻底探查清除，一切后续治疗都无从谈起。

杨怀潋轻轻按压伤员腹部周围，男人身体瞬间绷成铁板一块，喉咙里滚过一声闷哼，额头上冷汗涔涔，但那双眼睛依旧死死盯着杨怀潋的手，充满警惕。

检查完毕，杨怀潋收回手，心中已有清晰的诊断。

开放性胸腹联合贯穿伤，深度可能至肋间肌深层及腹膜浅层。肋缘压痛明显，腹肌紧张，可能有腹膜刺激征。

重度污染，活动性出血。呼吸音左侧减弱，但未完全消失，有创伤性湿肺或局限性血胸可能。

腹腔内情况不明，腹腔内血肿或早期腹膜炎待排，高度怀疑腹膜浅层穿透、腹腔脏器迟发性损伤可能。

右前臂开放性砍伤，尺骨骨裂，肌腱部分断裂，主要血管和神经尚未完全离断。伤口污染伴缺血发绀征象。

首要威胁是进行性出血、迟发性脏器损伤、及迅猛发展的致死性感染。其次为肢体缺血坏死风险。

简而言之，这男人走在刀尖上，命悬一线。当务之急，是立即进行彻底清创探查术。

理想状态下，需要立刻推进手术室，在良好照明和麻醉下，打开伤口，清除一切污染物、失活组织。这是救命的第一步，刻不容缓。

然后结扎出血点，逐层探查腹腔和胸腔有无隐匿出血或脏器损伤，修复撕裂的肌肉和腹膜，放置引流，以减少感染和继发出血风险。

右臂需同期清创，修复肌腱，骨折外固定。

后续则需全身应用抗生素，预防致命性脓胸、腹膜炎或败血症。必要时补液或输血，对抗失血和休克。

她的判断是标准的创伤处理流程。

但现实是，现在还在战时，做不到步骤如此严谨的手术。且，眼前这个男人，用他那双鹰隼般警惕的眼睛，无声地否决了大部分“理想”。

护工推来转运推车，试图带他离开这里去手术室。

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