第101章 这一针,火从胆中去!ST段回落,全场目瞪口呆(1/2)
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病房里静了一秒,只有监护仪的滴滴声在响。
张诚气笑了。
他抓起刚打出来的长条心电图纸摔在林易面前。
“胆心综合征?”
“我知道胆囊炎会引起T波改变,甚至ST段轻微抬高。”
“但这个病人抬高了0.2v!而且含服硝酸甘油无效!从概率学上讲,心梗的可能性超过95%!”
“概率不能救命,证据才能。”
林易寸步不让。
他指着护士手里那管透明的液体,声音冰冷。
“现在患者胆囊壁处于极度充血水肿状态,就像一个气球。”
“这一针阿替普酶推下去,全身抗凝。”
“胆囊内那些充血的微血管可能会爆裂,引发腹腔大出血。”
林易盯着张诚的眼睛。
“张主任,到时候就不止是心梗误诊的问题了,那是医疗事故。”
张诚僵在原地。
作为老资格的心内科主任,他当然知道“胆心综合征”容易误诊。
临床上确实有罕见的病例,胆囊剧痛反射性引起冠脉痉挛,心电图表现和心梗一模一样。
但那种概率……太低了。
他在赌。
赌对方就是心梗。
可林易刚才那句“腹腔大出血”,却让他警觉。
如果……万一呢?
吴天明沉默了三秒。
“张诚。”
吴天明突然开口。
“推B超机过来。”
张诚急了。
“吴教授!导管室已经准备好了,这来回折腾……”
“就在床边做!”
吴天明声音严厉。
“探查右上腹,两分钟的事!晚两分钟人死不了,但如果真是误诊……”
吴天明没说完。
但他额头上已经渗出了一层细密的冷汗。
张诚咬咬牙,一脚踢开脚刹,转身去推角落里的便携式彩超机。
很快。
探头涂满耦合剂,压在了患者右上腹的肋缘下。
所有人的目光都死死盯着那个黑白屏幕。
张诚的手有点抖,探头调整了两个角度。
忽然。
屏幕上的图像定格。
一个肿大如梨的黑色囊袋赫然出现在画面中央。
囊壁双层水肿,增厚得像两层夹心饼干。
而在囊袋的颈部,一颗强回声光团死死地卡在那里,后方拖着长长的声影。
“嘶——”
张诚倒吸一口凉气,手里的探头差点掉在地上。
“结石嵌顿……胆囊炎急性发作……”
他的声音在抖。
看着那肿得快爆开的胆囊壁,后背阵阵发凉,冷汗瞬间湿透白大褂。
如果刚才那一针溶栓剂打下去……
这脆得像纸一样的血管壁绝对会大出血。
这就是一起一级医疗事故!
病房里死一般的寂静。
刚才那个拿着注射器的护士,也是脸色煞白。
吴天明闭上眼睛,深深吸了口气。
再睁开时,看向林易的眼神变了。
有震惊,有后怕,还有说不清的复杂。
没有仪器。
没有化验。
仅凭三根手指,在生死关头拦下了致命的错误治疗。
这就是……中医的脉诊?
角落里的周鹏彻底瘫在墙上,腿软得站不稳。
他不仅开错药引发胆绞痛,还差点误导西医送走患者。
他知道自已这次真的闯祸了。
“确诊了。”
张诚擦了一把额头上的汗,声音虚弱。
“转普外科急诊手术吧。”
“来不及了。”
林易的声音再次响起。
众人回头。
只见床上的钱卫国此时已经疼得浑身抽搐,面色青紫,喉咙里发出“咯咯”的声音。
虽然不是心梗,但剧烈的胆绞痛引发的冠脉痉挛依然在持续。
心脏负荷已经到了极限。
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