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第100章 不要被心电图骗了,这是胆心综合征(1/2)

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“到了。”

林易快步上前。

视线扫过监护仪。

【心率:135次

分(窦性心动过速)】

【血压:180

110Hg】

【血氧饱和度:88%】

“看看这个蠢货干的好事!”

吴天明指着周鹏,手指气得发抖。

“病人高危胸痛入院,这蠢货不拉心电图,不查心肌酶,不建立静脉通道,甚至连硝酸甘油都没给!”

“他竟然凭那点半吊子中医水平,诊断是‘寒痰阻络’,给病人灌了一大碗加量的‘瓜蒌薤白半夏汤’!”

林易目光扫过那张处方单。

瓜蒌、薤白、半夏、白酒……

确实是张仲景《金匮要略》里治疗胸痹心痛的经典方剂。

辛温通阳,豁痰散结。

对症寒痰阻络确实有奇效。

但前提是——诊断正确。

吴天明的声音像是子弹一样砸在周鹏脸上。

“你知不知道这是什么后果?!”

“那碗药直接刺激了患者的胃黏膜,引发剧烈喷射性呕吐!”

“频繁呕吐导致交感神经极度兴奋,儿茶酚胺大量释放,让本就缺血的心肌耗氧量呈指数级飙升!”

周鹏张了张嘴,试图辩解。

“我看他舌苔白腻,脉象沉弦……这就是典型的寒证啊……”

“闭嘴!”

吴天明猛地转身,眼神里满是毫不掩饰的轻蔑与嘲讽。

“听说周主任平时最喜欢标榜自已是名校博士,擅长中西医结合?”

“交感神经兴奋不懂?血流动力学常识没有?连最基础的西医心梗急救指南‘胸痛中心120分钟黄金抢救时间’都一窍不通!”

“这也配叫懂西医?”

吴天明逼近一步,气势骇人。

“西医的规矩你两眼一抹黑,中医的辨证你也是一知半解!这就是你的中西医结合?”

“我看你是把两边的糟粕结合在一起,拿病人的命在给你的创新试错!”

周鹏被这番连削带打的痛批剥掉了最后一条底裤。

他引以为傲的“学历光环”和“创新理念”,在真正的省级泰斗面前被批得一文不值。

整个人面如死灰,一句话也不敢反驳。

就在这时。

心内科主任张诚拿着一张刚打印出来的长条心电图纸,冲了进来。

神色极度凝重。

“吴教授,麻烦大了!”

张诚把图纸摊开在监护仪上,手指点着波形。

“II、III、aVF导联ST段弓背向上抬高0.2v!这不仅仅是药物反应!”

“这是诱发了急性下壁心肌梗死!”

病房里的空气瞬间凝固。

急性心梗。

而且是下壁。

容易并发房室传导阻滞和心源性休克,死亡率极高。

吴天明看了一眼那触目惊心的波形图。

眼神一凛,瞬间进入战斗状态。

“准备阿替普酶溶栓!通知导管室准备PCI(经皮冠状动脉介入治疗)!”

他猛地转头,冷冷地盯着缩在角落的周鹏。

语气森寒。

“周鹏,如果这病人因为你的药诱发心梗死亡。”

“你这副主任也别干了!”

所有人都动了起来。

管床护士动作麻利地敲开了一支阿替普酶溶栓剂的安瓿瓶,注射器针头探入,吸取药液。

床边。

心内科主任张诚语速极快,手里捏着《病危通知书》和《溶栓知情同意书》。

几乎是怼到了家属面前。

“情况非常危急!每一秒钟心肌都在坏死!”

“我们要立刻进行静脉溶栓!”

“虽然患者刚才剧烈呕吐,溶栓有诱发消化道出血的风险,甚至可能有贲门撕裂,但不溶栓,心肌坏死面积扩大,人马上就没了!”

“签!快!”

家属是一个四十多岁的中年男人,早就被这阵仗吓傻了,手抖得像筛糠一样,眼泪鼻涕糊了一脸。

“我签……大夫求求你们救救我爸……”

护士已经排空了注射器里的空气,几滴透明的药液从针尖溢出,顺着针头滑落。

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