第263章 医保报销的改革，异地结算的实现（2/2）

“太好了！李大爷，没想到，在咱们村诊所，就能当场报销，这么方便，再也不用跑县城了！”一位村民，拿着药品，脸上满是喜悦，“以前，在村里看病，不能报销，只能自己掏钱，就算是一点小感冒，也要跑几十公里，去县城医院看病、报销，来回折腾，特别麻烦，现在，有了医保报销改革，真是太方便了，太感谢林科长，感谢县委县政府了！”

“是啊！而且，报销比例还这么高，在村里看病，能报销85%，自己只需要掏一点点钱，真是太实惠了！”另一位村民，也笑着说道，“以后，我们再也不用为了医保报销的事情发愁了，感冒发烧、头疼脑热，在村里就能看好病、报好销，太省心了！”

看着村民们欣慰的笑容，听着他们真诚的道谢，林羽的心里，也暖暖的。她知道，他们的努力，没有白费，医保报销改革的筹备工作，正在稳步推进，很快，村民们，就能真正享受到改革带来的福利，常年在外地打工的村民，也能实现医保异地结算，再也不用为垫付医药费、来回跑报销的事情发愁。

离开青山村诊所，林羽又马不停蹄地赶往绿水村、其他行政村，还有各个乡镇卫生院，查看医保报销的筹备情况。每到一个地方，都能看到，工作人员们，在认真地学习医保报销操作流程，完善报销手续，村医们，在热情地为村民们，看病、办理报销手续，村民们，脸上都露出了欣慰的笑容，一个个，都对医保报销改革，充满了期待。

半个月后，按照计划，青水县顺利完成了与周边城市的医保系统对接，正式实现了周边城市的医保异地结算。当天，常年在邻市打工的青山村村民，张强，因为感冒发烧，在邻市的医院看病、拿药，看完病后，他抱着试试看的心态，拿出自己的青水县医保本，向医院的工作人员，提出了医保结算的申请。

让他万万没想到的是，医院的工作人员，熟练地操作医保结算系统，短短几分钟，就完成了医保异地结算手续，他只需要支付报销后的少量费用，就能拿到药品，不用自己垫付医药费，也不用再跑回青水县，办理报销手续，脸上瞬间露出了震惊和欣慰的笑容。

“太好了！真是太好了！”张强，拿着药品，激动得语无伦次，“我在邻市打工这么多年，每次生病，都要自己先垫付医药费，然后，趁着放假，跑几十公里，回青水县，办理报销手续，来回折腾，特别麻烦，有时候，为了报销几百块钱，还要耽误好几天的工作，损失不少工钱。现在，终于实现医保异地结算了，在外地看病，也能直接用医保结算，再也不用垫付医药费，再也不用跑回青水县报销了，真是太方便了，太感谢林科长，感谢县委县政府了！”

张强的经历，很快就在青水县常年在外地打工的村民中，传开了。越来越多的常年在外地打工的村民，在外地看病时，都顺利实现了医保异地结算，摆脱了“垫付难、报销难”的困境，纷纷给林羽打电话、发消息，表达自己的感谢，一个个，都对青水县的医保报销改革，赞不绝口。

一个月后，青水县顺利完成了全国范围内的医保系统互联互通，全面实现了医保异地结算，同时，村诊所、乡镇卫生院的医保报销工作，也全面落地，村民们，在村诊所看病，能报销85%，在乡镇卫生院看病，能报销75%，在县城公立医院看病，能报销60%，而且，报销手续，极其简便，在村诊所、乡镇卫生院，看完病就能当场报销，不用垫付医药费，不用跑县城，常年在外地打工的村民，在全国任何一个地区的医院看病，都能直接用医保结算，彻底解决了村民们，医保报销难、报销繁、异地结算不便的问题。

这一天，青水县县政府，举行了医保报销改革落地仪式，正式向全县村民，宣布医保报销改革全面落地，医保异地结算全面实现。仪式现场，来了很多村民，其中，有常年在外地打工的村民，有村里的老人、妇女、儿童，他们脸上，都露出了欣慰的笑容，纷纷拍手称赞，感谢县委县政府，感谢林羽，为他们办实事、办好事，彻底解决了他们医保报销的难题。

“感谢县委县政府，感谢林科长，是你们，让我们，在村里就能看病、就能报销，再也不用跑县城了！”

“感谢林科长，感谢县委县政府，让我们这些常年在外地打工的村民，在外地看病，也能直接用医保结算，再也不用垫付医药费，再也不用跑回青水县报销了，真是太感谢你们了！”

“医保报销改革，真是一项惠民工程，一项暖心工程，谢谢你们，为我们老百姓，办了一件天大的好事！”

现场的掌声，此起彼伏，村民们的道谢声，不绝于耳。林羽站在仪式现场，看着村民们欣慰的笑容，听着他们真诚的道谢，心中充满了欣慰和自豪。她知道，医保报销改革的全面落地，异地结算的全面实现，不仅仅是解决了村民们医保报销的难题，更是推进了青水县医疗事业的发展，拉近了党和政府，与村民们的距离，让村民们，真正感受到了党和政府的温暖。

仪式结束后，林羽没有停下脚步，而是继续奔波在各个乡镇、各个村诊所，查看医保报销改革的落实情况，倾听村民们的需求和建议，及时解决落实过程中，遇到的各种问题。她知道，医保报销改革，虽然已经全面落地，但后续，还有很多工作，需要他们去做——他们要定期维护医保结算系统，确保医保异地结算，能顺利推进；要定期培训医保报销工作人员和村医，提升他们的专业水平，确保报销手续，能更加简便、更加高效；要加强对医保报销工作的监管，杜绝任何违规报销、骗取医保基金的行为，确保医保基金，能真正用到村民们的身上。

就在林羽，全力推进医保报销改革落实工作的时候，她收到了很多村民的反馈，反映了一个新的问题——虽然，门诊看病，能实现现场报销，不用垫付医药费，异地结算，也能顺利实现，但村民们，一旦生病住院，还是需要自己先垫付高额的住院费，然后，再去医保部门，办理报销手续，很多村民，因为家庭贫困，根本无力垫付高额的住院费，就算生病了，也只能硬扛着，不敢住院治疗，就算勉强住院，也会因为垫付住院费，背负沉重的债务，苦不堪言。

“林科长，我母亲，前段时间，生病住院，需要垫付几万块钱的住院费，我们家，本来就不富裕，根本拿不出这么多钱，只能到处借钱，勉强垫付了住院费，现在，家里，欠了一屁股债，真是太难了！”一位村民，找到林羽，语气哽咽，脸上满是无奈，“虽然，住院费，能报销一部分，但我们，还是要先垫付，对于我们这些贫困家庭来说，几万块钱的住院费，真是天文数字，希望林科长，能想想办法，解决我们住院垫付难的问题，让我们，生病住院，再也不用先垫钱了！”

“是啊，林科长，我们家，也是这样，”另一位村民，也开口说道，“我父亲，去年生病住院，垫付了几万块钱的住院费，家里，本来就没什么积蓄，为了垫付住院费，不仅花光了所有积蓄，还欠了很多钱，现在，一家人，都在为还债，苦苦奔波。希望林科长，能尽快解决住院垫付难的问题，让我们，住院不用先垫钱，再也不用为垫付住院费的事情发愁了！”

听着村民们的诉求，看着他们无奈的眼神，林羽的心里，十分沉重。她知道，村民们，反映的问题，确实是一个大问题——医保报销改革，解决了门诊报销和异地结算的难题，但住院垫付难的问题，依旧没有得到解决，对于很多贫困家庭来说，高额的住院费，依旧是一座大山，让他们，生病不敢住院，住院背负沉重债务，这，也是他们，接下来，需要重点解决的问题。

林羽，紧紧握住村民们的手，语气坚定，眼神真诚：“各位乡亲，对不起，是我们，考虑得不够周全，没有及时发现，住院垫付难的问题，让大家，承受了这么多不便和困难。请大家相信我，我一定会重视这个问题，立刻向县委县政府，汇报这个情况，研究解决办法，推进住院报销改革，实现‘住院不用先垫钱’，让大家，生病住院，再也不用为垫付住院费的事情发愁，再也不用因为家庭贫困，不敢住院治疗，再也不用因为垫付住院费，背负沉重债务，我一定会给大家，一个满意的交代！”

“谢谢林科长！谢谢林科长！”村民们，听到林羽的承诺，脸上，渐渐露出了欣慰的笑容，纷纷说道，“我们相信你，林科长，我们相信，你一定会为我们，解决这个问题，让我们，住院不用先垫钱，再也不用为住院费的事情发愁了！”

送走村民们后，林羽，立刻拨通了县委常委林文军的电话，语气沉重而坚定：“林常委，有一件事情，我需要向你汇报，现在，医保报销改革，已经全面落地，门诊报销和异地结算，都已经顺利实现，村民们，也都十分满意，但我们，发现了一个新的问题——村民们，生病住院，依旧需要自己先垫付高额的住院费，然后，再办理报销手续，很多贫困家庭，根本无力垫付，生病不敢住院，住院背负沉重债务，希望县委县政府，能重视这个问题，研究解决办法，推进住院报销改革，实现‘住院不用先垫钱’。”

电话那头的林文军，语气也变得沉重起来：“林羽，你说得这个问题，确实很重要，也很紧迫，我们，确实没有考虑得不够周全，忽略了住院垫付难的问题，让村民们，承受了不必要的困难。请你放心，县委县政府，一定会高度重视这个问题，立刻召开专题会议，研究解决办法，全力支持你，推进住院报销改革，实现‘住院不用先垫钱’，让村民们，真正享受到，医疗改革带来的福利，再也不用为看病住院的事情发愁。”

“谢谢林常委！谢谢县委县政府！”林羽的脸上，露出了欣慰的笑容，语气坚定，“请林常委放心，我一定全力以赴，配合县委县政府，研究解决办法，制定住院报销改革的方案，推进改革落地，早日实现‘住院不用先垫钱’，绝不辜负县委县政府的信任，绝不辜负村民们的期待！”

“好！我相信你，”林文军的语气，十分信任，“林羽，你放手去干，有什么困难，有什么需要，随时向我汇报，县委县政府，会全力支持你的工作，无论是资金，还是人员，都会优先保障，一定要尽快，解决村民们住院垫付难的问题，让村民们，脸上，都能露出幸福的笑容。”

挂了电话，林羽的眼神，变得更加坚定。她知道，解决村民们住院垫付难的问题，推进住院报销改革，又是一项艰巨的任务，会面临诸多困难和挑战——需要协调医保部门、财政部门、各个医院，制定详细的改革方案；需要投入大量的资金，建立住院报销垫付机制；需要完善医保结算系统，实现住院费用，实时结算，不用村民垫付；还需要加强对各个医院的监管，确保改革工作，能顺利推进，真正惠及每一位村民。

可她并没有丝毫退缩，反而斗志昂扬。她想起了，自己接手医疗工作以来，面临的种种困难和挑战，陈守义等人的阻挠、王怀安的破坏、张富贵的威胁，还有医保改革、村诊所优化过程中，遇到的各种难题，可她，都一步步坚持下来，破解了一个又一个危机，推进了一项又一项工作，让村民们，享受到了实实在在的福利。

她相信，只要她，全力以赴，只要各个部门，相互配合、相互支持，只要能始终把村民们的切身利益，放在第一位，就一定能破解各种困难和挑战，顺利推进住院报销改革，实现“住院不用先垫钱”，让村民们，生病住院，再也不用为垫付住院费的事情发愁，再也不用因为家庭贫困，不敢住院治疗，让每一位村民，都能看得起病、住得起院，都能露出幸福的笑脸。

可她并没有丝毫放松警惕。她知道，推进住院报销改革，同样会涉及到很多人的利益，虽然，张富贵已经被依法传唤，王怀安的残余势力，也被基本清除，但还有一些人，比如，一些私立医院的老板，一些违规操作的医院工作人员，他们担心，住院报销改革，会影响他们的利益，会破坏他们的违规操作，很可能会暗中阻挠住院报销改革的推进，甚至，会再次采取极端手段，搞破坏、发威胁。

当天晚上，林羽，召集李伟、赵建国，还有医保局、财政局的相关工作人员，召开专题会议，研究村民们住院垫付难的问题，初步探讨住院报销改革的相关思路和方案，明确各个部门的职责，安排各项筹备工作，同时，安排工作人员，加强对各个医院的巡查，加强防范，严防有人，暗中阻挠住院报销改革的推进。

会议结束后，已经是深夜。林羽独自一人，来到办公室的窗前，看着窗外的灯火，思绪万千。她想起了，村民们，因为医保报销难，来回奔波的身影；想起了，村民们，因为住院垫付难，无奈的泪水；想起了，村民们，脸上，露出的欣慰笑容；想起了，自己，许下的每一个承诺。

她知道，接下来的路，依旧充满了坎坷和挑战，住院报销改革，还有很多困难和阻碍，需要她去克服；医保报销改革的落实工作，还需要进一步推进；村诊所的优化工作，还需要继续完善，让全县所有的村诊所，都能达到标准，让村民们，真正实现“小病不出村、大病不出乡”。

就在这时，林羽的手机，再次收到了一条匿名短信，短信内容，依旧是威胁：“林羽，你真是不知好歹，放过了你一次，你竟然还不知足，还要推进住院报销改革，坏我们的好事，我警告你，赶紧停止住院报销改革，否则，我会让你，付出惨痛的代价，你的家人，也会再次受到牵连，这一次，我说到做到！”

林羽的脸色，瞬间变得冰冷起来。她知道，这条匿名短信，肯定是张富贵的残余势力，或者是其他，想要阻挠住院报销改革的人发来的，他们，并没有彻底放弃，依旧想要，通过威胁的手段，让她，停止推进住院报销改革，破坏村民们的切身利益。

可林羽，并没有丝毫畏惧，反而眼神变得更加坚定，嘴角，露出一丝冷笑。她握紧手机，心里暗暗下定决心：无论遇到多大的威胁，无论遇到多大的困难和阻碍，她都不会退缩，都会全力以赴，推进住院报销改革，实现“住院不用先垫钱”，让村民们，再也不用为住院垫付难的事情发愁，再也不用因为家庭贫困，不敢住院治疗，她一定会坚守自己的承诺，守护好村民们的切身利益，绝不辜负县委县政府的信任，绝不辜负村民们的期待！

她不知道的是，发送这条匿名短信的人，不仅仅是在威胁她，还已经暗中安排好了人手，准备在接下来的几天，采取极端手段，破坏住院报销改革的筹备工作，煽动一些不明真相的村民，反对住院报销改革，甚至，会再次对她的家人，采取不利措施，阻挠她，推进住院报销改革。

一场新的危机，再次悄然酝酿。发送匿名短信的人，到底是谁？是张富贵的残余势力，还是其他想要阻挠改革的人？他们会采取怎样的极端手段，破坏住院报销改革的筹备工作？会对林羽的家人，采取怎样的不利措施？

更关键的是，林羽能否顶住威胁，顺利推进住院报销改革的筹备工作，制定出详细的改革方案，早日实现“住院不用先垫钱”，让村民们，再也不用为住院垫付难的事情发愁，让每一位村民，都能看得起病、住得起院，都能露出幸福的笑脸，林羽需要先破解匿名威胁的危机，清除阻挠势力，才能顺利推进住院报销改革，实现“住院不用先垫钱”，让村民们，享受到更多的医疗福利，露出幸福的笑脸。

青水县的医疗事业发展之路，依旧充满了坎坷和挑战，一场关乎民生、关乎利益的终极较量，再次升级。林羽能否顶住威胁，破解所有危机，顺利推进住院报销改革，实现“住院不用先垫钱”？那些阻挠势力的阴谋，能否再次得逞？林羽的家人，能否平安无事？村民们，能否真正摆脱住院垫付难的困境，露出幸福的笑脸？