第374章 医疗之路(1/2)
“由国家……和所有人一起?缴纳钱,汇集成池,共同承担病患之资?”他沉吟道,“此议……倒是前所未有。然,钱从何来?庶民本已赋税沉重,再加此等‘医赋’,恐生怨言。”
“且,如何确保所缴之钱,能用之于民,而非中饱私囊?如何界定何种病可支取,支取多少?由何人管理,监督?”
他一连串的问题,直指核心。
燕丹并不意外,嬴政首先考虑的是可行性与控制,这恰恰说明他在认真思考,而非轻易否定。
“所以我说,这只是个很粗糙的想法,问题很多。”燕丹坦诚道,“钱的问题,或许可以多种渠道。一部分来自国库专项拨款,一部分来自地方财政,一部分来自民间自愿缴纳,甚至……可以鼓励富户、豪商‘捐输’或设立‘义庄’、‘药铺’,给予他们一定的名誉或政策优惠。”
“管理和监督,则需要建立专门的机构,制定严格的章程,账目公开,接受御史和民众的监督。”
“至于何种病可报销,报销多少,则需要太医令和精通医理、药性的人,根据常见病、多发病、重病的花费,制定一个大致标准,并在实践中不断完善。”
他顿了顿,看向嬴政:“我知道这很难,非常难。但我想,至少我们可以开始朝这个方向去想,去做一些基础的准备。”
“比如,推广医疗保障绕不开的,是‘医生’和‘药材’。没有足够的、可靠的医生深入到乡里,没有稳定、平价、有效的药材供应,一切都是空谈。”
嬴政的目光变得幽深,他手指在案几上轻轻敲击,陷入了长久的沉思。
殿内一片寂静,只有炭火偶尔的噼啪声。
燕丹以为他在权衡此事的利弊与推行难度,却不知嬴政心中,正转着另一个念头。
推广医疗保障?由国家和民间共担?钱从何来?
国库虽有盈余,但东出在即,军费开支巨大,加赋于民,非上策。民间自愿?杯水车薪。鼓励富户捐输?是个路子,但能有多少成效,难以预料。
忽然,嬴政敲击桌面的手指停了下来,他抬起眼,看向燕丹,眼中闪过一丝奇异的光芒,缓缓问道:“你想推广这医疗保障?”
燕丹点头:“是。哪怕先从最基础的做起,比如在咸阳,或者选一两个县试点,建立官办的平价药铺,培养一些能够处理常见病的医工,为最贫困的人提供最基本的医药救助,也是好的。至少,要让庶民知道,生病了,除了借高利贷、卖儿卖女,或许……还有另一条路可以试试。”
嬴政的嘴角,几不可察地向上弯了一下,那笑容里带着一种燕丹熟悉的冰冷算计。
“绕不开的,是谁出这个钱。”嬴政慢慢道,仿佛在自言自语,“那些宗亲,很多都是老牌宗亲,世代累积,身家丰厚。他们库房里的金玉,恐怕比寡人的少府还要充盈几分……”
燕丹一怔,没明白嬴政怎么突然扯到宗亲的身家上去了。
嬴政看向他,目光深邃:“跟性命比起来的话,他们应该……不会太心疼失去一些钱财吧?”
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