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第1087章 治疗脑干胶质瘤(1/2)

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江城大学附属医院的办公室内,我们对帕金森病症进行讨论。

“林寻,你看这个帕金森病例的最新影像,丘脑底核区域的代谢活性有点异常。”

花瑶指着电脑屏幕上的PET-CT图像,眉头微蹙。

她手中的记录笔飞快地在本子上记录着关键数据。

我林寻凑近屏幕,目光锐利如鹰。

同时,我脑海中,“AI启明”系统已经高速运转,自动调取了相关文献和既往病例数据。

“嗯,确实,结合患者的震颤和僵直症状,DBS手术指征是明确的,

但这个代谢异常点需要再评估一下风险……”

就在这时,办公室的门被急促地敲响。

“林寻,花瑶,张宇,你们在忙吗?”

护士长的声音带着一丝焦急,

“门诊转来一位特殊患者,30岁,情况不太好,主任让你们先去看看。”

我林寻三人对视一眼,迅速起身。

张宇,这位计算机系的高材生,也是他们小组的技术担当,

立刻合上了笔记本电脑:

“AI医生随时待命。”

来到诊室,患者是一位年轻男性,面色苍白,伴有明显的头痛和呕吐。

初步检查后,我林寻心中已有了一些猜测。

“立刻安排头颅CT平扫+增强。”

我林寻当机立断。

CT结果很快出来,

花瑶将片子挂在阅片灯上,张宇则同步将影像数据导入了“AI医生”系统。

我林寻仔细观察着片子,花瑶在一旁补充病史:

“患者一年前曾因脑胶质瘤接受过手术,术后放疗,现在出现症状复发。”

“是脑干胶质瘤,”

我林寻沉声道,语气凝重,

“而且位置很深,靠近延髓。”

张宇操作着电脑,“AI医生”的分析报告也出来了:

“AI影像分析提示,肿瘤主体位于桥脑,部分侵入延髓,与面神经、

三叉神经等重要神经结构边界不清。

强化明显,考虑高级别可能性大。”

我林寻揉了揉眉心,

“情况比预想的更复杂。

脑干区域神经密集,功能重要,肿瘤与之交缠严重,

按常规手术方案,确实只能考虑部分切除,以缓解对脑干的压迫,延长生存期,

但这样复发率极高,预后很差。”

花瑶点头表示同意,同时在记录本上快速记录下我林寻的分析和AI医生的结论:

“患者年轻,强烈要求积极治疗,我们必须拿出更优的方案。”

接下来的几天,小组投入到紧张的术前准备中。

张宇利用他的计算机技术,结合“AI启明”提供的多模态影像数据,

构建了肿瘤与周围神经、血管的3D可视化模型,并进行了多次虚拟手术模拟。

“林寻,模拟手术第17次,切除范围提升到45%,

神经损伤风险评估从32%降至28%。”

张宇汇报着模拟结果。

花瑶则拿着一叠数据报表:

“另外,术前检查发现,患者之前使用的一种免疫调节药物,

在我院的设备上出现了轻微的参数波动,可能影响术中免疫状态监测的准确性。

设备科正在紧急排查和校准。”

我林寻点点头,速记能力让我瞬间记住了所有关键数据:

“知道了。

免疫调节器的问题必须在术前解决,这关系到术中患者的整体状态评估。

手术模拟继续优化,重点关注面神经和后组颅神经的保护,哪怕切除率再提高1%,

对患者来说都可能是质的改变。”

手术室内,无影灯的光芒汇聚在患者的头部,气氛凝重得几乎能滴出水来。

我林寻身着手术服,头戴无菌帽,眼神专注地盯着显微镜下的术野。

花瑶作为助手,稳稳地传递着器械,张宇则守在旁边的电脑控制台前,

实时监控着“AI启明”和“AI医生”系统的数据流。

开颅过程顺利,但当暴露的脑干区域展现在眼前时,

连经验丰富的麻醉师都倒吸了一口凉气。

肿瘤如同狡猾的藤蔓,死死地缠绕在密集的脑神经之间,

颜色与正常组织极为相近,

边界模糊不清,每一条细微的神经纤维都可能与肿瘤组织交织,

稍有不慎,就可能导致患者永久性面瘫、吞咽困难,甚至呼吸心跳骤停。

“情况比影像显示的还要糟。”

主刀的李主任低声道,语气中带着一丝无奈,

“肿瘤与面神经、三叉神经、后组颅神经缠绕得太紧了,常规手术,

我们只能尝试剥离最表面的一点,缓解压迫。”

几位参与手术的资深医生也纷纷点头,神色凝重。

“是啊,林寻,这里的神经太密集了,

完整切除风险太大,患者下不了手术台或者术后变成植物人的概率极高。”

一位副主任医师补充道。

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