第1088章 医案里的新老对话(2/2)
“算,也不算。”爷爷翻到医案里的“排病反应辨析”,“王先生说,‘疼得更厉害,但脉象变活了,就是通瘀的好兆头;要是疼得脉都沉死了,那就是真坏了’。你让他摸脉,要是跳得比之前有力,就没事,过两天瘀通了就松快了。”
林薇在旁补充:“对了,别忘了告诉病人,大便发黑别害怕,是土鳖虫的事。上次那搬砖大哥就吓了一跳,这点王先生医案里也写了。”
年轻大夫连连点头,拿着方子匆匆走了。林薇看着他的背影笑:“现在的年轻大夫,真是越来越依赖机器了,脉都懒得好好摸。”
“也不能怪他们,”陈砚之收拾着医案,“现在医院都靠CT、MRI,谁还耐心教脉诊啊。”
爷爷却摇头:“王先生当年就说,‘机器能看形,看不了气’。你看这脉,浮中沉三候,能看出气血的劲儿,机器哪测得出来?”他拿起脉枕,递给陈砚之,“来,你给我搭个脉,说说我这脉啥样。”
陈砚之笑着搭上脉,闭眼感受了会儿:“脉沉缓,带点滑象——您昨晚是不是喝米酒了?”
爷爷眼睛一亮:“嘿,还真瞒不过你!就喝了一小杯。”他转向林薇,“你也来摸摸。”
林薇刚搭上脉,门口又进来个病人,捂着肚子哼哼:“大夫,我这肚子胀得厉害,吃了消食片也不管用,是不是得了啥重病啊?”
陈砚之让病人坐下,搭脉后皱眉道:“脉滑数,舌苔黄腻——这是食积化热,不是重病。”他提笔写方,“保和丸加6g莱菔子,再加点连翘清清热。”
林薇在旁忽然道:“王先生医案里说‘食积胀甚者,可加3g枳实,比消食片管用’。”
“对,”陈砚之改了方子,“就加3g枳实,让气顺下去。”他抬头对病人说,“您是不是昨天吃了太多油腻的?这药喝下去可能会放屁,别不好意思,放出来就好了,是排病反应。”
病人半信半疑地走了。爷爷看着他们,忽然道:“你们俩现在啊,倒有点当年我和王先生坐诊的意思了。”
陈砚之笑了:“那还差远呢。王先生能从脉上看出病人昨天吃了啥,我可没这本事。”
“慢慢练呗,”爷爷翻着《王绵之临床经验集》,指着其中一页,“你看这儿,他说‘学医跟酿酒似的,得慢慢发酵,急不得’。咱们葆仁堂啊,就慢慢酿着,总会越来越醇的。”
暮色漫进来时,林薇在药柜上摆了盆小雏菊,陈砚之把王绵之医案按病种重新归了类。爷爷坐在门口的摇椅上,翻着函授大学的旧教材,阳光透过桂树的缝隙落在书页上,那些泛黄的字迹仿佛活了过来,和药香、桂香缠在一起,漫出很远。
葆仁堂的灯亮了,映着墙上“大医精诚”四个字,也映着三个身影——一个在改方子,一个在贴药签,一个在讲着当年的故事。窗外的车水马龙渐渐静了,只有药碾子偶尔转动的声音,像在给这漫长的传承,打着温柔的节拍。