第1068章 药斗前的老学问（2/2）

“有可能会咳得勤点，痰也多些，”林薇赶紧解释，“那是水湿在往外排，排病反应，别担心。童老说‘这就像清理河道，先得把淤泥搅起来，才能冲干净’，等痰少了，喘自然就轻了。”

老爷子喝了口温水，缓过点劲来：“我…我信你们…上次…上次咳得直不起腰，就是喝你们的药好的。”

送走父女俩，陈砚之把烤好的阿胶倒进瓷碗：“童老说‘辨证就像剥洋葱，得一层层往里剥，不能只看表皮’。刚才那老爷子，光看喘像肺热，可痰是白的，舌是淡的，这就是阳虚，要是用了清肺的药，非坏事不可。”

林薇往药斗里添防己，忽然想起什么：“爷爷，童老是不是还说过‘治喘得看时辰’？我上次记笔记，写了‘寅时喘属肺，子时喘属肾’，这话啥意思啊？”

“这是说喘的时辰能辨病根，”爷爷翻开童陆生的《医学随笔》，“寅时是凌晨三点到五点，属肺经，这时候喘得厉害，多是肺气虚；子时是晚上十一点到一点，属肾经，这时候喘，多是肾不纳气。刚才那老爷子说‘晚上躺不平’，就是肾不纳气的表现，所以方子里加了附子温肾。”

陈砚之点头：“难怪童老看病总问‘啥时候最重’，原来这里面有这么多讲究。”他想起早上那个失眠的患者，“就像今早那个说睡不着的阿姨，总在凌晨四点醒，这就是肺经有热，我给她开了桑白皮汤，加了点地骨皮清虚热，应该能管用。”

“这就对了，”爷爷合上书，“童老常说‘病人说的每句话都是线索，就看你能不能串起来’。他当年带学生，让背《内经》里的‘病时间时甚者，取之输’，说的就是这个理——病在特定时间加重，就得从对应的经络治。”

正说着，门口进来个戴眼镜的男人，捂着肚子直皱眉：“大夫，我这肚子胀得厉害，还总拉肚子，吃了蒙脱石散也不管用，拉的全是稀水，人都快虚脱了。”

陈砚之让他坐下，搭脉后说：“脉濡缓，舌淡苔白腻，你是不是总吃生冷的？”

男人点头：“是啊，天热，天天喝冰啤酒，吃凉菜……”

“这是寒湿困脾，”陈砚之提笔写方，“藿香10g，佩兰10g，苍术10g，厚朴10g，茯苓15g，白扁豆15g，甘草3g。藿香、佩兰化湿，苍术、厚朴燥湿，茯苓、白扁豆健脾——你这是吃凉的伤了脾，得先把湿邪赶出去。”

男人接过方子，又问：“喝这药，会不会拉得更厉害？我同事说中药排毒，得先拉几天。”

“有可能，”陈砚之耐心解释，“这是排病反应，把肠子里的寒湿拉出去，拉完就不胀了。童老说‘湿邪就像烂泥，得先搅稀了才能铲出去’，等拉的不是稀水了，就说明好得差不多了。”

男人走后，林薇收拾药台时忽然笑了：“今天这两个方子，一个治喘，一个治泻，看着不一样，道理却相通——都是先辨证，再找病根，最后给邪气找条出路。”

陈砚之望着窗外渐高的太阳，药柜上的紫苏叶在阳光下泛着紫晕：“童老说‘中医的根不在书本里，在病人的脉上，在舌苔上，在他们说的每句话里’。咱守着这葆仁堂，多问一句，多望一眼，就是在把这根往下扎。”

爷爷笑着点头，把《医学随笔》小心放进抽屉：“说得好。童老九十岁还坐诊，说‘只要还能搭脉，就不能停下’。你们俩啊，得把这份心传下去，比啥都强。”

药碾子又开始“咕噜咕噜”转，这次碾的是苍术，细碎的粉末落在盘里，混着煎药的苦香，像极了那些藏在岁月里的智慧——不疾不徐，却在一次次望闻问切里，把老辈的用心，慢慢熬成了治病救人的温度。