第199章 国医大师的指点，医术再进（1/2）

秦峪师徒在栖龙坳住了下来，就借住在老周支书家腾出的两间偏房。他们的到来，让这个小山村笼罩在一层微妙的氛围中——好奇、敬畏，又带着一丝期盼。村民们虽然不懂什么“国医大师”、“公共卫生调查”，但看到连“小张先生”都对他们客客气气，便知道来的是真正了不得的人物。

调查在张启云的协助下，迅速而谨慎地展开。

第一步是更详尽的病例收集。不再仅仅依靠村民的口述和张启云的记忆，陈清源带来了标准化的调查问卷和体检表。张启云负责沟通与初步检查，他的亲和力与信任度是无价的。秦峪则亲自为一些典型、复杂的病例复诊，尤其关注那些被张启云怀疑与环境污染有关的“怪病”。

小学堂临时成了“联合诊室”。张启云与秦峪并排而坐，面前是同一位病人。

那是一位五十多岁的汉子，姓赵，是栖龙坳的老矿工后代，如今务农。主诉是常年四肢关节酸痛，尤其阴雨天加重，伴有手指末端偶尔麻木，皮肤粗糙暗沉，最近几年明显乏力，记性也差了许多。之前张启云按风湿痹症和劳损调治过，用针灸和祛风除湿的草药，症状有所缓解，但始终未能根除。

秦峪示意张启云先看。

张启云凝神，三指搭脉。脉象沉弦而涩，略显无力。观其面色，黄中透暗，舌质淡紫，苔薄白而腻。他沉吟道：“脉沉主里，弦为痛为郁，涩主血瘀。结合面色舌象，确有风寒湿邪痹阻经络，气血运行不畅之象。但乏力、健忘、皮肤晦暗，似非单纯痹症所能完全解释，其本或在脾肾气虚，精血亏耗，且……”他顿了顿，指尖灵力微不可察地探入一丝，感知到对方体内有极细微的、与地底那“金石煞”略有相似但微弱分散的金属性浊气沉积，“体内似有‘浊物’沉积，干扰气血，损伤脏腑。”

他说得含蓄，用了“浊物”一词。

秦峪点点头，示意病人伸手，自己也仔细诊脉，又查看了病人的指甲（有些许匙状反甲）、眼睛（结膜略显苍白），并详细询问了其家族史、居住地（靠近旧矿坑边缘）、饮食习惯（常食自种蔬菜，饮用山涧水）。

“启云小友判断的痹症、脾肾两虚无误。”秦峪缓缓开口，语气带着授课般的清晰，“但你注意到他指甲的反甲形态和结膜颜色了吗？这在中医里可能与‘萎黄’、‘血虚’相关，但在现代医学中，是缺铁性贫血的常见体征之一。而他居住地靠近污染源，长期饮用可能受污染的水，食用可能富集了重金属的蔬菜，慢性重金属中毒，尤其是铅、砷等，同样可以导致神经损害（麻木、乏力、健忘）、血液系统影响（贫血）、关节疼痛、皮肤改变，甚至损伤肾脏。”

秦峪看向张启云，目光深邃：“你的感觉很准，‘浊物沉积’。这‘浊物’，很可能就是那些看不见的重金属毒素。它们侵入人体，初期可能表现为类似风湿、虚劳的症状，极易误诊。时间久了，累积到一定程度，便会引发更严重的脏器损伤，甚至癌变。”

张启云心中豁然开朗。他之前凭借玄术感知和医理推断，察觉了异常，但缺乏现代医学这种明确的“毒素-病理-体征”对应链条。秦峪将传统望闻问切与现代环境医学、毒理学知识相结合，一下子将模糊的“浊物”概念具体化、清晰化了。

“所以，治疗上，”秦峪继续道，“祛风除湿、补益脾肾固然需要，此为治标固本。但更关键的是‘解毒排浊’。中医里也有‘解毒’之法，如用土茯苓、金钱草、绿豆等。但针对这种特定的、来自环境的金属毒素，我们可能需要更有针对性的方药组合，甚至结合一些现代研究的成果，比如某些中药对重金属的螯合或促进排泄作用。同时，必须建议他改变饮用水源，有条件的话，暂时迁移居住地或进行土壤改良。”

一堂生动的现场教学。张启云听得极为专注。玄机子所传医术博大精深，尤其擅长以气、以灵论病，对天地人关系的把握出神入化，但在这种具体的、与现代环境紧密结合的“新型病症”上，秦峪的经验和知识体系，提供了极有价值的补充。这是两种不同维度的智慧在碰撞与交融。

类似的情景不断上演。调查的范围逐渐扩大到河头村乃至更远的、同样受旧矿影响的村落。张启云跟随秦峪，看到了更多被慢性中毒折磨的病人：发育迟缓、智力受损的儿童；莫名流产或不孕的妇女；罹患各种癌症的中老年人……触目惊心。

秦峪不仅看病，更系统地教导张启云如何从流行病学角度思考问题，如何设计调查方案，如何解读那些晦涩的检测报告（陈清源通过关系，加急得到了更多核心区域的样本检测结果，数据令人担忧），如何将宏观的环境数据与微观的个体症状联系起来。

“启云啊，”一次翻山越岭走访归来的傍晚，秦峪坐在一块山石上休息，对张启云感慨道，“传统中医讲究‘天人相应’，我们老祖宗早就认识到环境对人的影响。但那时候的‘环境’，多是气候、地域。如今的‘环境’，多了太多人为的毒害。我们医者，不能只埋头于方脉之间，还得抬起头，看看病人喝的水，呼吸的空气，脚下的土地。这叫‘上工治未病’，在公共卫生层面，就是预防环境风险。”

张启云深以为然。玄机子也曾说过类似的话，医道至高，可调理山河地脉之气以养万民。只是那时他理解尚浅。如今结合秦峪的指点与眼前的现实，感悟更深。

当然，张启云并非单向接受指点。在调查深入污染较重区域时，他的“特殊方法”发挥了意想不到的作用。

一次，他们试图接近一处矿渣堆积如山、明显散发异味的区域取样。陈清源带来的便携检测仪数值爆表，空气中弥漫的粉尘和气味让秦峪都感到呼吸不适。张启云却闭目凝神片刻，以玄术“观气”之法仔细探查。

“秦老，陈教授，”他睁开眼，指向矿渣堆侧面一个不起眼的凹陷处，“那里的‘金煞’与‘土毒’之气最为凝聚，且有向地下渗漏的趋势。上方三米处，岩层有细微裂缝，浊气上冲，与山风混合，正是往下风向村落扩散的主要路径之一。取样和后续若要做阻隔，应重点关注这两处。”

秦峪和陈清源将信将疑，但按照张启云指点的位置取样，并简单勘察，果然发现那凹陷处有潮湿的、颜色异常的渗滤液痕迹，而上方的岩缝也确实存在。他们用仪器检测张启云指出的“浊气扩散路径”上的空气和尘土，污染物浓度明显高于周边。

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