小节六：心火浮游，针叩归元（1/2）

冬日的晨光来得格外迟，已近巳时，天空依旧是一片清冷的铅灰色，薄雾如纱，缠绕着古城参差的屋脊。“墨一堂”檐角悬挂的铜铃在寒风中偶尔发出泠泠轻响，与巷子深处隐约传来的、炭火盆里银霜炭毕剥的微响遥相呼应。青石板路湿漉漉的，反射着天光，寒意顺着砖缝丝丝缕缕地往上冒。

陈墨刚为一对早起赶来的老夫妻调理完冬咳，正用温热的艾草水净手，指尖在清冽的水中微微泛红。门外，一阵不同寻常的寂静被打破——不是寻常的脚步声，而是汽车引擎低沉的轰鸣，由远及近，最终在巷口停下。车门开关的声音利落干脆，接着是皮鞋踏在石板路上、带着明确目的性的、略显沉重的橐橐声。

这脚步声在“墨一堂”门口停住。陈墨用软布拭干手，抬眼望去。

门口站着两人。当先一位五十开外的男子，身量中等，穿着剪裁极为合体的深灰色羊绒大衣，颈间围着浅驼色羊绒围巾，头发梳理得一丝不苟，露出宽阔却略显紧绷的额头。他面容有着久经世事的轮廓，本该是威严沉着的，但此刻却被一层厚厚的、脂粉难掩的疲惫与苍白覆盖。眼下一团浓重的乌青，如同被墨汁浸透的棉絮，深深嵌入眼眶；嘴唇是缺乏血色的淡紫，微微干裂；眉心处一道深刻的“川”字纹，即使在静止时也未能舒展，仿佛承载着千钧重负。最引人注目的是他的眼睛——眼神努力保持着商人的锐利与审视，但深处却难掩一种涣散的、被无形丝线反复拉扯后的焦灼与虚浮，像风中残烛，明灭不定。

他身后半步，是一个三十出头、穿着深色西装、提着黑色公文包的年轻人，姿态恭敬，眼神机警，显然是助理。

这便是周文远，本市地产界颇有名号的人物。此刻，他站在“墨一堂”古朴的门槛外，望着门内那个比他预想中年轻太多、也朴素太多的医者，心中翻涌着极其复杂的情绪。传闻中“药到病除”、“连风水都能调”的神奇，与眼前这近乎寒素的景象形成了尖锐对比。一丝被戏弄的恼怒和更深的失望，如同冰冷的蚯蚓，沿着他的脊椎往上爬。他见过的“大师”、“名医”太多了，排场或神秘，最终多是徒有其表。但……他太累了。两年多来，每夜与天花板对峙的痛苦，白日里如影随形的昏沉心悸，还有那日渐失控的脾气和记忆，已经将他逼到了悬崖边缘。这或许是他清单上最后一个未曾尝试的选项，像一个溺水者，明知可能只是一根稻草，也不得不伸手去抓。

助理上前，声音礼貌而清晰：“陈墨医生？这位是周文远先生，慕名前来请教。”

陈墨的目光平静地掠过周文远那张写满倦怠与挣扎的脸，微微颔首：“请进。”

周文远迈过门槛，羊绒大衣的下摆扫过门框，带来一丝外面的寒气。他环顾四周：高大肃穆的药柜泛着暗沉的光泽，空气里浓郁却不刺鼻的药香层层叠叠，诊案古朴，笔墨井然，一切都沉静得近乎肃穆，与他平日所处的喧嚣浮华的世界截然不同。这种沉静像一只无形的手，轻轻按住了他脑中那根时刻绷紧、嘶鸣不已的弦，让他紧绷的太阳穴竟有了一丝极其微弱的松弛感。但这感觉太陌生，反而让他更觉不安。

他在诊案对面坐下，助理将他的大衣接过，安静地立在稍远处。近距离看，陈墨的年轻与沉静更加明显，那双眼眸清澈，却深不见底，没有谄媚，没有好奇，只有一种专注的平和。

“陈医生，”周文远开口，声音沙哑，带着长期睡眠不足的干涩和一种惯常的、不容置疑的快速，“我的情况，想必你也听说一二。失眠，严重的失眠。快两年了，安眠药从一片加到三片，换来换去，现在跟吃糖豆没区别，第二天还昏沉得像宿醉。中医看过不下十位，方子五花八门，心肾不交、肝火扰心、痰热内蕴……说法都听过，药也吃了不少，效果……”他扯了扯嘴角，露出一个毫无笑意的弧度，“聊胜于无吧。”

他语速很快，仿佛想用密集的信息尽快砸开对方的防线，也掩饰自己内心深处的不耐与怀疑。但陈墨只是静静地听着，目光沉静地落在他脸上，没有打断，没有评价，像是在倾听一条浑浊河流的呜咽。

周文远继续，手指无意识地按了按突突跳动的太阳穴：“现在不只是睡不着。是整个人都乱了套。心慌，无缘无故地，安静坐着心跳都能撞到嗓子眼；头晕，整天像踩在棉花上，看文件都重影；耳鸣没停过，有时像知了叫，有时像过火车，吵得脑仁疼；嘴里永远是苦的，吃什么都没味儿，还胀气；大便也不爽利。脾气更是……”他深吸一口气，压住突然窜起的烦躁，“一点小事就能炸。我自己都讨厌这样。”

助理适时低声补充：“周总近期记忆力减退明显，常常需要反复确认事项，精力也大不如前。”

陈墨等到周文远的话音落下，室内重归安静，才缓缓开口，声音不高，却清晰地传入对方耳中：“周先生，您说的这些，我都记下了。失眠是您最痛苦的感受，但心慌、头晕、耳鸣、口苦纳差、便溏、烦躁等等，都是身体发出的、整体的警报。我们一步一步来，先从望闻问切开始，找到这些警报共同的根源。”

他没有使用任何高深术语，也没有立刻给出判断，这份审慎让周文远被打断的倾诉欲下，升起一丝异样——这个医生，似乎并不急于展示自己的“高明”。

望诊。陈墨的目光细致地扫过周文远的面部。面色白而无华，且隐隐透着一种不健康的、虚浮的光泽，尤其是眼睑处，微肿如同卧蚕，这是阳虚水泛、气化无力的迹象。那浓重的黑眼圈，在陈墨看来，绝非单纯熬夜所致，其色沉暗如烟熏，是肾精亏耗、寒凝血瘀、浊阴上泛的表现。眉心深刻的“川”字纹，即使此刻他勉强放松，依然如刀刻般清晰，主长期思虑郁结，肝气不舒。眼神的涣散与深处的焦灼，是心神失养、虚阳不能潜藏而浮越于上的明证。嘴唇的淡紫与干枯，是气血运行滞涩、津液不能上承。

“请伸舌。”陈墨道。

舌体胖大，边缘被牙齿挤压出清晰的齿痕，舌质淡紫而胖嫩，舌面水滑，舌苔厚腻，色白而根部微黄，紧紧敷布，仿佛一层油腻的污垢。最触目的是舌下络脉——两条静脉粗大怒张，颜色青紫发黑，迂曲如蚯蚓。这是阳虚寒凝、血瘀水停的典型舌象，且程度相当严重。

“舌苔很厚腻，自己感觉口中黏腻不爽？”陈墨问。

“对，尤其是清晨，像糊了一层泥浆，苦涩不堪，刷牙漱口都去不掉那股浊气。”周文远皱眉，显然对此极为厌恶。

闻诊。陈墨捕捉到周文远呼吸间的短促，以及说话时中气不足、尾音微颤的迹象。更明显的是，当他靠近些许，能闻到对方口中散发出的、并非普通口臭，而是一种酸腐中带着腥浊的气味，这是脾胃虚寒、腐熟无权、湿浊郁而化热、浊气上逆的特征。

问诊。陈墨的问题系统而深入，如同抽丝剥茧。

“入睡困难，是思绪纷扰无法静心，还是身体躁动不适？”

“两者都有。躺下就觉得浑身不自在，心里像塞了一团乱麻，一件件琐事自动冒出来，越不想想越要想。”

“夜半易醒？醒后能否再睡？醒来时是否伴有心慌出汗？”

“很容易醒，一点动静就醒，醒了就很难再睡着。有时会莫名心慌，出一身冷汗，但身上其实是冷的。”

“头晕是头重如裹的昏沉感，还是天旋地转？”

“昏沉，头重脚轻，像顶了个铁帽子。”

“耳鸣在什么环境下明显？声音有无变化？”

“夜里安静时最吵，白天忙碌时稍好。声音有时尖细如蝉，有时沉闷如雷。”

“畏寒还是怕热？具体部位？”

“非常怕冷，办公室暖气开足也觉得膝盖和脚底凉飕飕的，夏天也不敢吹空调冷风。”

“饮食喜好？饭后感觉？”

“没胃口，看到美食也提不起兴趣。喜欢吃点热的、汤汤水水的，吃了凉的或油腻的就不舒服，腹胀。”

“二便具体情况？”

“大便多不成形，黏腻，冲不干净。小便清长，夜里要起来两三次。”

除了这些生理细节，陈墨还问及了情绪波动、工作压力，并特意问起：“大约是从什么时候开始，感觉身体状态明显下滑？之前有没有经历过重大的情绪冲击、过度劳累、或大病一场？”

周文远沉默了片刻，眼底掠过一丝深刻的痛楚与懊悔。他声音低沉了许多：“三年前……家父突发心脏病去世。那时我正在外地谈一个至关重要的项目，没能赶上最后一面。”他顿了顿，“之后不到半年，公司又遭遇一次严重的资金危机，内外交困……大概就是从那时起，身体就像垮了的堤坝，一天不如一天。失眠也是那之后越来越重。”

悲伤耗气，恐伤肾。重大情感创伤与极度的精神压力，往往是此类沉疴痼疾的扳机点。陈墨心中了然，记录下这个关键信息。

最后是切诊。

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