第566章 医阀世家?(1/2)
在无数目光的聚焦下,林远志在高同学旁边的空位坐下。
何玉金站在师傅侧后方,神色警惕,仿佛要为师傅隔开所有可能的干扰。
“你好,高同学,手伸出来,我看看。”林远志语气平和。
高同学依言,伸出细瘦的手腕。
林远志三指搭上,凝神静气。
脉象沉细,重按无力,如按葱管。
再看舌:舌质淡红,舌苔薄白。
一派气血不足,阳气虚弱之象。
“平常容易累,精力不济,是吗?”林远志问。
高同学点头,声音依旧虚弱:“对……尤其是这半年,感觉精力越来越差,做实验、看文献,集中注意力一会儿就累了。”
“胃口也不太好,吃得不多。”
“是的……别人都以为我吃得少是故意减肥,其实我是真的没胃口,吃一点就饱,硬吃反而难受。”
“心脏……可能也有点小问题,容易心慌、心悸?”
高同学眼睛微微睁大,脸上露出惊讶:“您怎么知道?是,我经常觉得心慌,心跳有时候会乱,去医院查过,说是心律不齐,但不严重,医生说暂时不用特别处理。”
教室里响起一片轻微的吸气声和低语。
只是号个脉、看个舌,就能说出这么多具体的症状?
而且和本人描述完全吻合?
这两人莫非之前认识,是串通的?
许多原本抱着看热闹心态的学生,眼神中多了几分期待和惊奇。
站在不远处的胡为棠教授,脸上的笑容淡了几分,眉头微微蹙起。他没想到林远志的诊察如此“对症”,这让他隐约感到一丝不妙。
林远志仿佛没注意到周围的反应,继续问:“月经还正常吗?”
高同学脸微微一红,但还是老实回答:“还算正常……周期和量都还行,就是来的时候有点腰酸,没力气。”
林远志点点头,目光仔细扫过高同学的身形,沉吟片刻,问出了一个看似与病情无关的问题:
“冒昧问一下,你身高、体重大概多少?”
“啊?”高同学一愣,有些无措,“还要……查这个吗?”
“方便的话,请告诉我一下,这对判断病情有帮助。”林远志语气温和但坚持。
高同学低下头,声音更小了:“身高149,体重……40公斤。”
教室里又是一阵窃窃私语。
这个身高体重,在成年人中确实偏瘦小。
之前那个红发女生郝凌霄立刻抓住机会,嗤笑一声:“问这些没用的私人信息干嘛?这是看病还是相亲啊?故弄玄虚!”
何玉金立刻怒目而视,但林远志抬手制止了她。他看向高同学,继续问:“你是哪里人?”
“江苏人。”
“江苏人,平均身高不低。你这身高体重,远低于同龄人平均值。是不是从小体质就偏弱,容易生病,发育也比别人慢一些?”林远志问。
高同学眼中闪过讶异,点头:“嗯……从小身体就不算好,经常感冒。”
“最后一个问题,”林远志目光专注,“你这个瘫痪无力的症状,通常在什么情况下容易发作?除了刚才说的劳累,还有什么诱因吗?”
高同学仔细回想:“情绪激动,或者过度劳累、熬夜,还有……吹了冷风,接触冷水也会发作。昨晚我查文献到半夜三点,可能就是过度劳累,今天才……”
“明白了。”
林远志从随身携带的公文包里拿出纸笔,一边写一边说:
“你这个病,低血钾性周期性麻痹,听起来复杂。但从中医看,病因倒不复杂。核心在于脾阳虚。”
他笔走龙蛇,药方已成:
黄芪20g,党参15g,白术12g,茯苓12g,炙甘草6g,桂枝9g,淮小麦30g,大枣10枚,当归9g,赤芍9g,木瓜9g,怀牛膝12g。
“脾主肌肉,主运化,为气血生化之源。你先天脾阳不足,运化功能弱,导致气血生化无源,肌肉筋骨失去充足的气血濡养,所以平时乏力、消瘦、发育迟缓。
脾阳虚弱,不能有效运化水谷精微,其中就包括西医说的钾等各种营养物质,所以容易在劳累、情绪激动或外寒侵袭时,气血一时更加匮乏,筋肉失养加剧,从而出现短暂的‘萎废不用’——也就是瘫痪症状。
脾阳久虚,还会累及心阳,故见心悸、心律不齐。
这个方子,以四君子汤(党参、白术、茯苓、炙甘草)合黄芪大补脾肺之气;用桂枝、炙甘草(桂枝甘草汤之意)温通心阳,止心悸;用小麦、大枣(合甘草,为甘麦大枣汤)养心润燥,缓急安神,针对情绪诱因;加当归、赤芍养血活血,促进气血运行;木瓜、牛膝舒筋活络,引药下行。
重在温补脾阳,益气养血,佐以宁心通络。
你先服一周。如果感觉体力、精力、胃口有所改善,就继续服用,直到所有症状基本消失为止。”
他将药方递给高同学,叮嘱服药细节。
高同学双手接过,连声道谢。
一直冷眼旁观的胡为棠走了过来,扫了一眼药方,脸上挂着似笑非笑的表情:“林医生,你这诊断治疗……就这么结束了?未免也太快、太简单了吧?”
“中医治病,讲究辨证论治,对证下药。证候辨明,方药自然而出,不需要做多余的事情。”林远志收起笔,淡然道,“没什么特别表演,让大家失望了。”
“按照你的理论,”胡为棠语气带着嘲讽,“低钾性周期性麻痹的病因,就是‘脾阳虚’?这么简单?”
“是脾阳虚导致的一系列功能失调,进而可能表现为多种物质代谢异常。”林远志纠正道,“我刚才的解释,主要是为了让我的徒弟,以及在场的中医药专业的同学听懂辨证思路。至于病因病机,中西医体系不同,解释框架自然不同。我说这些,并非要向胡教授您解释或证明什么,因为您可能完全听不懂中医的这套逻辑。”
胡为棠被这不软不硬的钉子碰了一下,脸色微沉,但强压着怒气,反而挤出一丝笑容:
“林医生,我也是系统学过中医基础理论的,虽然是很多年前的事情了。那并不是什么高深莫测的东西,所以请不要有一种众人皆醉我独醒的优越感。”
他转向高同学,语气转为公事公办:“高同学,你的病例我们学院会持续关注。服药期间,请记录症状变化。我们会观察,你服用林医生的中药后,是否真如他所言有效。科学,讲究的是证据。”
“胡教授,”林远志忽然开口,打断了他的“官方表态”,“服药起效需要时间。但高同学刚才说,她现在发作一次,要大半天才能恢复。现在才下午,难道要让她这样坐等到晚上?”
“那你的意思是?”胡为棠挑眉。
“我带了针灸盒。或许可以帮她尽快恢复一些行动能力,至少能自己走回宿舍休息,不用干坐在这里等。”林远志平静地说。
“针灸?现场治疗?”
教室里顿时响起一片低呼。学生们瞪大了眼睛,满脸不可思议。
那个红发女生郝凌霄更是直接嗤笑出声:“真爱演!戏码一套接一套!”
胡为棠眼中闪过一丝精光,他正愁没机会进一步“验证”林远志,这下对方自己送上门来了。
“哦?林医生要现场展示针灸?那太好了!我相信在座各位同学,也都想亲眼看看效果。高同学,你说呢?”
突然被推到聚光灯下的高同学,看了看周围黑压压的人群,深吸一口气,点了点头:“可、可以……我试试。”
“好!”胡为棠侧身让开,做了个“请”的手势,嘴角那抹看好戏的笑容几乎掩饰不住。
林远志不再多言,打开随身携带的针灸盒,取出一次性无菌毫针。
他示意高同学坐好,放松。
“取穴:双足三里(胃经合穴,健脾益气,强壮要穴),双三阴交(肝脾肾三经交会,健脾、调肝、益肾,治萎要穴),双复溜(肾经经穴),双手三里(大肠经,疏通上肢经络,兼调脾胃)。”
他一边说,一边迅捷而稳定地下针。
动作流畅,手法干净利落,没有半分犹豫。
来到燕京后,他深知针灸是中医重要武器,闲暇时常练习,如今手法已颇为纯熟。
行针片刻,他轻声问:“有酸、麻、胀的感觉吗?有没有像轻微电流一样的感觉向下或向上传导?”
高同学仔细感受着,脸上露出惊奇:“有……脚上、腿上,酸酸胀胀的……”
“好,那是‘得气’了。放松,深呼吸,想象气血在随着针感流动。”
林远志引导着,手下继续行针,补法为主。
大约两三分钟后,他停止行针,留针。
他看了一眼手机时间,然后对高同学说:“留针二十分钟。你试着轻轻活动一下手指、脚趾,感觉一下。”
高同学依言,小心翼翼地动了动手指,又尝试勾了勾脚尖。她脸上慢慢露出不可思议的表情:
“好像……脚能使得上一点力气了?不像刚才那样完全不听使唤……”
教室里鸦雀无声。
所有人都紧紧盯着高同学细微的动作和表情变化。
胡为棠脸上的笑容彻底消失了,他紧紧抿着嘴唇,眼神复杂。
郝凌霄也瞪大了眼睛,一副见了鬼的表情。
“好了,我的治疗就到这里。”林远志站起身,对高同学点点头,“等二十分钟后,请那位同学帮你起针。”
他指向之前向他提问的那个中医药专业的男生。
那男生突然被点名,愣了一下,随即反应过来,用力点头:“没、没问题!林医生,您放心!”
林远志不再停留,对何玉金使了个眼色,两人转身,沿着过道,在全场目光的无声注视下,从容地向教室后门走去。
经过那个红发女生郝凌霄身边时,林远志脚步微顿,侧头看了她一眼。
“这位同学,你似乎对中医有很大的成见。不过这也没什么奇怪,很显然,你的叛逆期还没结束。”
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