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第200章 那张床(1/2)

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复盘会在行政楼三层会议室。

不是抢救室。

没有监护仪报警,没有呼吸机送气声,也没有泵架上一排一排闪烁的数字。

桌上只有纸。

一叠一叠的纸。

江屿的。

祁和光的。

急诊的。

MICU的。

肝胆胰外科的。

麻醉复苏室的。

还有林述昨晚用红笔标出来的那一行:

未见统一危重床位分流记录。

林述坐在宋凛后侧。

他不是会议主角。

但那两条时间线,是他昨晚并出来的。

左边,江屿。

右边,祁和光。

同一个夜晚。

同一张空床。

邱明远坐在主位。

医务处副主任,四十多岁,讲话不快。他先看了一眼祁若宁,又看向几位科室代表。

“今天先还原事实。”

他。

“不要先定性。”

祁若宁坐在会议桌另一侧。

她没有带很多人。

也没有哭。

她面前摊着一份复印件,边角已经被翻得发软。林述认得其中几张,是祁和光开腹减压那天的手术记录和MICU病程。

她把材料压得很平。

像要把每个时间点都按回纸上。

邱明远:“祁女士提交书面质询,核心问题是:祁和光教授当晚为什么没有第一时间进入MICU。今天急诊、MICU、肝胆胰外科、麻醉复苏室都在场。我们按时间线来。”

白翊先开口。

“当晚急诊收到江屿院前预警时,他已经反复室速。”

她翻开自己的记录。

“入院后仍有恶性心律失常风险,循环状态不稳定。急诊处置过程中,CRIT同步通知MICU。”

她没有把话得夸张。

每一句都能在记录里找到。

“当时他需要持续监护、抗心律失常治疗和可能的机械循环支持准备。急诊留观条件无法满足。”

祁若宁听着,没打断。

她只是把笔尖停在纸边。

邱明远点头。

“MICU床位状态?”

宋凛接过话。

“MICU二病区当时刚空出17床。”

他的声音很平。

“只空出一张。”

会议室里没人话。

所有人都知道这个句子的重量。

宋凛继续:“同一时间,祁和光教授术后腹腔感染、感染性休克,肝胆胰外科申请MICU。我们判断他危重,但当时首要问题是源控制。外科已启动手术路径。”

祁若宁抬起眼。

宋凛没有避开她。

“17床给江屿,不是因为祁教授不重。”

他。

“是因为当时信息下,江屿的即时循环崩溃风险更高。祁教授同时进入外科源控制和麻醉复苏室临时加护路径,并约定MICU复评。”

魏崇坐在外科一侧。

听到这里,他把面前的手术记录往前推了一点。

“祁教授当晚不是在病房等床。”

他。

“外科判断感染源需要处理,不做源控制,单纯进ICU也压不住感染。我们和麻醉沟通后,安排急诊手术。”

他停了一下。

“手术后没有回普通病房,直接进麻醉复苏室加护。”

祁若宁看向他。

“可我当时听到的是,没有ICU床。”

魏崇沉默了一秒。

“这句话也是真的。”

他。

“但不完整。”

麻醉复苏室代表杜衡接上。

“复苏室那边当晚接收后,给了连续监护、升压药泵、动脉压监测、呼吸支持和护理观察。我们不是让他在走廊等。”

杜衡把复苏室护理记录翻出来。

“凌晨两点四十,我们和MICU有过一次复评沟通。后来床位条件允许后,才转入MICU。”

祁若宁低头看自己的复印件。

那些记录她都见过。

外科记录。

麻醉复苏室记录。

MICU复评记录。

单独看,每一张都有内容。

可她抬起头时,声音仍然很低。

“那我父亲那天到底在哪条路上?”

会议室安静下来。

她没有提高声音。

“急诊等外科。”

“外科先进手术。”

“手术后在复苏室加护。”

“后来又MICU复评。”

她看着一桌医生。

“你们现在每个人都能拿出一张纸,证明自己做了事。”

“但那天,没有人拿出一张纸告诉我:我父亲没有进MICU之后,到底由谁负责,什么时候复评,如果变坏,谁必须重新接手。”

她的手压在那叠材料上。

“我不是来听你们互相证明没错。”

这句话得很轻。

却让会议桌边的几个人都停了笔。

邱明远没有立刻打断。

白翊低头看了一眼自己的急诊记录。

魏崇的手指停在手术记录边缘。

宋凛坐得很直。

祁若宁看向他。

“如果早一点进MICU,会不会不用开腹减压?”

这个问题在病房门口出现过。

在手术室外出现过。

现在,它被放进了正式会议。

没有人能轻松回答。

魏崇先:“腹腔间隔室综合征和感染、术后肠管水肿、大量液体复苏、关腹张力都有关系,不能简单归因于没有第一时间入MICU。”

祁若宁问:“所以不会?”

魏崇停住。

宋凛开口。

“不能这么回答。”

祁若宁看向他。

宋凛:“医学上不能用后来发生的事倒推当时一定错,也不能保证换一个选择,后面就一定不会发生。”

他停了一下。

“但我们可以承认另一件事。”

邱明远也看向他。

宋凛:“当晚的替代路径存在。”

“但没有被完整写在同一页上。”

祁若宁的眼睛红了一点。

“所以我要自己一张一张找。”

宋凛没有否认。

“是。”

她捏紧笔。

“你们知道他没有被放弃,可我看不到。”

这句话出来,会议室里比刚才更静。

林述坐在后侧,手边放着昨晚整理的两条时间线。

他看着那两条线。

江屿那边,所有箭头都向着MICU17床。

祁和光那边,箭头分散。

外科。

手术室。

麻醉复苏室。

MICU复评。

每一条都存在。

但没有一个框,把它们合成“替代救治路径”。

邱明远翻了一下材料。

“目前从资料看,当晚江屿优先收治MICU,有医学依据。祁教授的外科源控制和复苏室加护,也有相应记录。”

他得很谨慎。

“但家属提出的问题成立。分流过程缺少统一记录,导致事后难以完整呈现当时的全局决策。”

白翊:“急诊当晚看到的是两个都不能等的人。”

她把笔放下。

“床只有一张,这不是一个表格能解决的痛苦。”

她看向邱明远。

“但表格至少能留下当时怎么想的。”

魏崇点头。

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