第163章 妇人以血为本，失之毫厘谬以千里（2/2）

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患者犹豫了一秒，把手腕伸了过来。

林易三指落下。

食指、中指、无名指，依次按在寸、关、尺三部。

指腹贴紧桡动脉的瞬间。

视野中，系统面板无声浮现。

半透明的字符悬停在患者头顶上方，像一块嵌入空气的铭牌。

【患者：周婷，女，35岁】

【证候：肝郁气滞，木横克土】

【病因权重分析：情志不遂

肝郁气滞（占比70%）；脾虚失运（占比30%）】

林易目光从面板上收回，落在患者的舌面上。

舌质偏淡，薄白苔，舌边有齿痕。

典型的肝郁脾虚。

他收回手。

薛萍端起茶杯。

“小林，你怎么看？”

林易思考了两秒。

“脉弦细，舌质偏淡。患者经前烦躁、乳.房胀痛，是典型的肝气不舒、木横克土。”

他语速稳。

“方选《和剂局方》逍遥散。柴胡疏肝解郁，当归、白芍养血柔肝，茯苓、白术健脾和中。再加郁金、延胡索理气止痛。”

薛萍听完，点了点头。

“思路非常清晰。理、法、方、药，分毫不差。”

她放下茶杯。

“如果去参加医师考评，你这就是标准答案。”

林易听出了这句话里的转折。

果然。

薛萍的语气变了。

“但小林，你记着一件事。”

她从桌上翻出患者的病历，指着上面的日期。

“她今天是经前第六天。”

林易的目光落在那个日期上。

薛萍慢慢往下说。

“妇科病，是‘动’的。”

“妇人以血为本。经前这一周，全身气血由表入里，汇聚冲任，准备下行。这时候血海最满，最容易气机郁而化火。”

薛萍抬起眼，目光透过老花镜看着林易。

“你用逍遥散治了郁，没错。但你压不住她这股虚火。”

林易手里的处方笔停住了。

他低头看着自已写了一半的方子，脑海中重新调出系统面板上的数据。

病因权重分析：肝郁气滞70%，脾虚失运30%。

数据精确，指向清晰。

但系统没有标注患者当前处于月经周期的哪个阶段。

也没有提示经前期这个时间窗口下，气血运行的特殊规律。

薛萍伸手，接过林易手中的处方笔。

在方子上添了两味药。

“改用丹栀逍遥散。加牡丹皮清虚热，炒栀子泻心火。”

笔尖继续移动。

“另外。乳.房属足阳明胃经，乳.头属足厥阴肝经。你光治了肝，没通乳络。”

“加两味专药，全瓜蒌宽胸散结，青皮破气消积。”

笔落，方成。

薛萍把处方笺推回到林易面前。

林易盯着那几行新加的字迹。

牡丹皮、栀子、瓜蒌、青皮。

四味药，把他方案里缺失的严丝合缝地补上了。

薛萍转过头，看着对面那个满脸焦躁的女患者。

她的声音突然变得极其柔和。

“姑娘，最近工作压力太大了吧？”

女患者身体僵了一下。

“晚上别自已憋着生闷气，这方子吃下去，不光是治你的胸口疼，更是要把你心里那股邪火散出来。”

薛萍笑了笑。

“睡前泡个脚，好好睡一觉，就不疼了。”

就这么一句话。

轻描淡写，像家里长辈随口说的。

三十五岁的女患者，突然捂住了脸。

肩膀剧烈颤抖。

她没出声，但眼泪从指缝里涌出来，滴在膝盖上的挂号单上，洇开一片。

诊室里安静了几秒。

薛萍没有催促，也没有多说什么。

她只是安静地坐在那里，等着。

林易坐在旁边。

他盯着那张被修改过的处方笺，内心受到了极大的震动。

系统能给出最精确的数据权重。

百分之七十的肝郁，百分之三十的脾虚。

但系统给不出女性生理周期的微妙变化，也给不出这直击灵魂的人文关怀。

医病，亦是医心。

对于一个长期压抑的女性，在月经来潮前六天，体内气血翻涌时，最需要的不仅仅是一张方子。

是有人告诉她，别憋着。

林易知道这就是自已需要沉淀的东西。

系统是有盲区的，而老中医的经验，填补了这个盲区。

薛萍拿起保温杯，慢慢喝了一口。

等女患者平复了情绪，她递过去桌上的纸巾盒。

“回去好好吃药。下次月经前一周，提前来复诊。”

女患者接过纸巾擦了擦脸，哑着嗓子说了声谢谢，起身出去了。

门关上。

薛萍靠回椅背，看着还在盯着处方笺的林易。

“想明白了？”

林易点头。

“经期辨证要跟着周期走。经前、经期、经后，用药完全不同。”

薛萍点点头。

“你底子好，悟性也高，就缺对女性生理周期节律的感知。”

“这个东西书上学不来，得在门诊一个病人一个病人地磨。”

“别着急，慢慢来。”

她按下叫号器。

“下一位。”