第302章 BO学派(2/2)
请关闭浏览器的阅读/畅读/小说模式并且关闭广告屏蔽过滤功能,避免出现内容无法显示或者段落错乱。
內固定的金標准,实际上就是“带有生物学理念的a0技术”。
医生们会根据骨折部位来灵活手术。
比如关节內骨折。
就是肘、踝关节之类的,就要求关节面必须100%平整,否则会发生创伤性关节炎。
此时,必须解剖復位加坚强內固定。
而到了长骨骨干骨折。
只要腿不歪、不短、不旋转,利用髓內针或长钢板进行桥接,保护血运,长骨痂癒合。
这就是未来的趋势。
一些大型医院,比如东京大学附属医院,或者是庆应大学的医院,已经在尝试探索了。
尤其是针对下肢长骨折的治疗。
像是股骨和脛骨,髓內钉的优势就十分明显。
只不过,趋势归趋势。
现在真正在做这种手术的医生,还不是很多。
为什么
因为难。
现在的髓內钉,大多是不扩髓的,或者是简单的扩髓钉。
把钉子打进骨髓腔里容易。
难的是怎么把钉子两头的锁钉给锁上。
尤其是远端的锁钉。
那是在骨头里面,肉眼是看不见的。
现在的医生们,既然没有先进的电磁导航系统,也没有带有雷射瞄准功能的瞄准器。
想要把螺钉准確地穿过骨头、穿过髓內钉上的小孔,再穿过另一侧的骨头
唯一的办法,就是靠x光机。
医生得穿著几十斤重的铅衣,站在c臂机的辐射下。
开著机器,一边照,一边找。
一次对不准
就再照一次。
往往一手术下来,主刀医生吃掉的射线量,能赶上放射科医生一个月的份额。
这也就是为什么很多人不愿意做髓內钉的原因。
命是自己的。
为了做个手术,把自己搞得白细胞下降,甚至有患癌风险,实在是不划算。
除此之外。
还有一个原因,就是贵。
现在的髓內钉器材,绝大多数都依赖进口。
瑞士的synthes,美国的stryker。
一套髓內钉系统,加上配套的工具,动輒就是几十万门。
而且很多还不在医保的报销范围內。
很多地方医院,甚至包括一些大学医院,在普及这种昂贵器材时,都面临著很大的压力。
病人承担不起,医保报销的比例又有限。
医院总不能倒贴钱吧。
不开玩笑,穷真的是一种病。
这些现实的沟壑,就这么横亘在理想与临床之间。
不是一腔热血就能轻易抹平的。
桐生和介靠在椅背上。
这就是时代的局限性,大家都在这种局限里儘量寻找一个不那么坏的答案。
也正因如此。
如果他能写出一篇关於优化远端锁钉技术,或者论证髓內钉在长期康復中经济效益的论文。再配合上“论文进阶卡”。
绝对能在日本的整形外科界再次掀起一阵波澜。
这件事,要好好规划一下。
正想著时。
咚咚。
门外传来的敲门声很轻,在安静的午后显得有些单薄。
桐生和介把手里的钢笔放下。
他看了看时间。
已经是中午十二点半了。
这个时间点来敲他门,动作还这么克制的,大概不是白石红叶了。
起身走到玄关。
扭开门锁,拉开铁门。
果不其然,是西园寺弥奈站在了门外。
“桐生医生。”
看到门开了,她的脸上露出了一个有些靦腆的笑容。
“是西园寺啊。”
桐生和介侧过身,让开了门口的位置。
“进来吧。”
“不用……是,那就打扰了。”
她本能地想要退缩,但想到昨晚,还是克服了心里的那点胆怯。
脱下鞋子,整齐地摆放在玄关边。
她走得有些侷促。
手里提著一个方形的保鲜盒。
透明的盒盖下,能看到整齐切开的黄色方块。
是玉子烧。
桐生和介走到矮桌前。
隨手將几本摊开的医学专著合上,腾出一块乾净的地方。
西园寺弥奈在垫子上跪坐下来。
她將保鲜盒放在桌面上。
“那个……”
“我刚才做午饭的时候,不小心多做了一些玉子烧。”
“想著一个人也吃不完。”
“所以……”
“所以,就想拿过来给您尝尝。”
“如果不嫌弃的话……”
她的嗓音不大,带著点不太自信的轻柔。
其实哪里是多做的。
明明是昨晚在被窝里就计划好的,连鸡蛋都是早上特意去超市挑的最新鲜的。
甚至在调味的时候,还反覆尝了好几次,生怕味道不够好。
“谢谢。”
桐生和介去厨房拿了两双筷子和两个小瓷碟。
他递给西园寺弥奈一双。
然后又伸手揭开了便当盒的盖子。
里面的玉子烧切成了整整齐齐的小块,金黄色的,表皮带著一点点焦褐色的纹理。
看起来就很诱人。
而且,还能看到上面还冒著热气。
显然是刚出锅就送过来了。
他夹起一块玉子烧,咬了一口。
囗感绵软。
很甜。
比普通的玉子烧要甜上几分。
那种温润的甜味在口腔里散开,带著鸡蛋特有的香气,確实让人觉得很舒服。
“很好吃。”
桐生和介给出了中肯的评价。
听到这句话,西园寺弥奈心里一直悬著的大石头,总算是落了地。
“您喜欢就好。”