第84章 手术之前(2/2)
笼统的麻醉药物,实际上分三类:使人昏睡的镇定剂,止疼剂,以及使肌肉电信号减弱甚至消失的肌松剂。
这三种药物独立包装,独立给药,用药配比极为关键。
多了,病人就死了。
少了,就术中知晓了,病人清楚知道自己在做手术,在被下刀,比死了还可怕。
在心外科手术上,因为经常用到体外循环设备,麻醉医生还负责在体外循环之前,打入抗凝血药物。
如果没有抗凝血药物降低血液凝血功能,血液就可能在体外循环设备中凝固,形成血栓。
一旦形成血栓,堵塞设备都是轻的。
万一血栓跟着进了血管,停在脑子里就是脑梗,停在心脏就是心梗,停在手脚就是肢体远端血栓,手脚缺血坏死,任何一种都是要命。
这些都在掌控在麻醉医生的手里。
他是整个手术能否成功的基石。
但张云霄不是麻醉医生。他甚至没有任何现代麻醉技术的知识。
好在不需要他担心,系统会控制药量,进行精确给药。
床尾的机器,是体外循环机,效用单一,功能简单,就是暂时代替心脏的工作。
但因为要接驳血管,因此管线众多,而且每一根管线都要延伸到手术台上,术野中。
这两台机器的高度,每一个都不比手术台矮,极为醒目。
“这是什么?”李世民颇为好奇。
张云霄懒得回答。
除非把中学生物加医学生的一部分课程跟他说一遍,要不然一时半会可解释不清。
张云霄把帝后带到一个角落里,让两人在这站好,然后拿手虚画了一个圈:
“陛下,娘娘,从现在开始,两位就不要出这个范围。远远的看着就行。
“如果出了这个范围,我不敢保证,公主是否会受到瘴邪影响。”
张云霄现在发现了,无论什么,只要跟公主相关,哪怕再无礼、再不可理喻,李世民和无垢都会欣然承受。
果然,无垢忙不迭的点头:“张大夫,放心,我们不会踏出一步。”
李世民也跟着保证。
张云霄想了想,又说:“两位要是中途想出恭,自行出去就好。只是出去后就不能回来了。”
帝后两人为了这次特殊的陪伴,都做了充足的准备,无论是心理上还是生理上。
但事到临头,李世民仍不禁问:“手术,大概需要多长时间?”
心外科手术相对其他手术普遍不长。
当然这个不长是相对而言,怎么着也有个把小时。
只是因为心外科手术无一例外都要心脏上动刀,而一旦心脏动刀就须得使心脏停跳,转为外部循环。
这就有风险。
抗凝血药物的副作用、心脏停跳之后的心肌变化,复跳的成功率,这些风险都会随着时间的推移提升。
因此心外科手术除了通常追求的准确之外,还要求速度。
在准确的前提下,速度越快越好。
张云霄估计,从心脏停跳到复跳,控制在半个小时之内是不错的。
加上开胸、关胸的步骤,一个半小时之内应当能结束手术。
李世民了然:连一个时辰都不到,不成问题。
一切准备就绪,张云霄去外面接过兕子,将她放置在手术台上。
而后又走到走廊上,进行全面消毒。
换上刷手服,戴上帽子,重新站在手术台上。
这次手术台上不再空空。
“麻醉,注药。”张云霄心中默默下令。
机器开动,药物缓缓打入小小的身躯。
他知道药物会让她有一个好睡眠,是最近几天最好的。
那么现在,该轮到他出手了。
“心外科,室间隔缺损修补,开始。”
张云霄手持手术刀,执笔式,下刀。