第160章 草之七（八）（2/2）
实
“主治”脱肛。将其焙干研末，煎水代茶饮用（出自《肘后备急方》）。
通草
（《神农本草经》中品）
“释名”木通（陈士良《食性本草》）、附支（《神农本草经》）、丁翁（《吴普本草》）、万年藤（甄权《药性论》），其果实名为燕覆。
李时珍说：因其有细小的孔洞，两端贯通，故称通草，即现在所说的木通。如今的通草，实为古代的通脱木。宋代《本草》将二者混淆注释，导致名称与实物错乱，现予以区分。
“集解”《名医别录》记载：通草生长于石城山谷及山阳地区。正月、二月采集枝条，阴干备用。
陶弘景说：如今（此物）生长在近道旁，藤蔓缠绕树木而生，汁液白色。茎上有细孔，两端贯通。含住一端吹气，气体能从另一端透出的品质好。有人说这就是葍藤的茎。
苏恭说：这种植物粗大的茎直径可达三寸，每节分出二、三根枝条，枝端有五片叶子。果实长三、四寸，核黑色、瓤白色，味道甘甜鲜美。南方人称它为“燕覆子”，或叫“乌覆子”。在七、八月间采摘。
陈藏器说：江东人叫它“蓄葍子”，江西人叫“拿子”，形状像筭袋（一种布袋），瓤黄色、籽黑色，食用时需去皮。苏恭所说的瓤白色者，其实是猴葍。
“集解”
苏颂说：现今泽州、潞州、汉中、江淮、湖南等地的州郡也有生长。其藤蔓生长，茎粗如手指，主干粗大的直径可达三寸。一枝上有五片叶子，形似石苇，又像芍药，三片叶子相对排列。夏秋季节开紫花，也有开白花的。果实像小木瓜，味道甘甜可口，就是陈士良《本草拾遗》中所说的“桴棪子”。其枝条，现在人们称为“木通”，而民间所说的“通草”，其实是“通脱木”。古代医方所用的“通草”，都是现在的“木通”，而“通脱木”很少使用。有人将“木通”误认为葡萄的幼苗，这是不对的。
按：张氏《燕吴行纪》记载：扬州甘泉东院两廊前有通草，其形态像椿树，叶子较少，果实垂挂在枝梢，像苦楝子。与现在所说的不同，或许是另一种植物。
李时珍说：现在的木通，有紫色和白色两种：紫色的皮厚味道辛辣；白色的皮薄味道清淡。《神农本草经》记载味道辛辣，《名医别录》记载味道甘甜，说明这两种都能通利水道。
“气味”辛辣，性平，无毒。《名医别录》记载：味甘。甄权说：性微寒。
吴普说：神农、黄帝认为味辛；雷公认为味苦。
李杲说：味道甘而淡，性平味薄。主降，属阳中之阴。
“主治”清除脾胃的寒热邪气，疏通九窍、血脉和关节，使人记忆力增强，驱除人体寄生虫（《神农本草经》）。
治疗脾疸（脾热发黄）、嗜睡、心烦呕吐，能恢复发声功能，医治耳聋，消散痈肿及各种郁结不散的肿块，以及金属创伤、恶疮、鼠瘘（淋巴结核）、骨折、鼻塞息肉，有堕胎作用，能驱除蛔虫、蛲虫等寄生虫（《名医别录》）。
治疗五种淋症，通利小便，开通关格（小便不通与呕吐并见之症），改善嗜睡症状，主治水肿浮肿（甄权《药性论》）。
疏通各经脉因寒热不和导致的气血阻滞（引自孟诜《食疗本草》）。调理风热引起的小便频数涩痛、小腹虚胀，适宜煎汤加葱同服，效果显着（引自韩保昇《日华子本草》）。安神除烦，止渴清热，改善视力听力，治疗鼻塞，通利小肠，消除水肿，消散瘀血肿块，排脓，治疗疮疡肿痛，止痛，催产助胎盘娩出，治妇女闭经、月经不调，时疫发热，头痛眩晕，体虚乳结及通乳（引自《日华子诸家本草》）。通利大小便，使人心情舒畅，降气（引自陈藏器《本草拾遗》）。主治各种瘘管疮疡、咽喉肿痛，浓煎含漱或吞咽（引自李珣《海药本草》）。通经活络，利窍，疏导小肠积热（引自李杲《珍珠囊补遗药性赋》）。
“发明”李杲说：《本草纲目·十剂》中提到：“通可去滞”，通草、防己这类药物就属于此类。防己性味大苦大寒，能泻除血中湿热之邪导致的壅滞，还能通利大便。通草性味甘淡，能助西方秋金之气下降，通利小便，专泻气机壅滞。若肺受热邪侵袭，津液气化的源头断绝，则肾中寒水（指小便）断流；膀胱受湿热所困，导致小便癃闭或尿道挛缩不通，宜用通草治疗。其症状表现为胸中烦热、口燥舌干、咽干、大渴引饮、小便淋沥不畅或闭塞不通、胫部酸软足部发热，均适宜以通草为主药。凡是气味与通草相似的药物，如茯苓、泽泻、灯心草、猪苓、琥珀、瞿麦、车前子等，都能渗湿利小便，泄除气机壅滞。又说：木通性下行，能泄小肠火邪，利小便，与琥珀功效相同，其他药物无法与之相比。
李时珍说：木通是入手厥阴心包经、手太阳小肠经和足太阳膀胱经的药物。因此，它上能通心清肺，治疗头痛，通利九窍；下能清泄湿热，利小便，通大肠，治疗全身拘挛疼痛。《神农本草经》及《名医别录》都没有提到它利小便、治淋证的功效，直到甄权、日华子等医家才阐发弘扬了这一作用。因为木通能清泄心（丙火）与小肠（丁火）的邪热，使肺不受热邪侵袭，从而通畅水道。水源一旦清澈，津液自然化生，而各经脉的湿热之邪，都能通过小便排出。所以古方导赤散中使用木通，也体现了“泻南方心火、补北方肾水，扶助西方肺金、抑制东方肝木”的治法思想。杨仁斋在《直指方》中指出：人若全身胸腹隐隐发热，疼痛拘急，足部寒冷，都是伏热伤血所致。血由心所主，应当用木通来通利心窍，使经络气血运行通畅。
“附方”旧方三则、新方一则。
心热尿赤，面红唇干，咬牙口渴：用导赤散：取木通、生地黄、炙甘草等量，研为末。每次服三钱，加入竹叶七片，水煎服。（钱乙方）
妇人血气不通：将木通浓煎三、五碗，饮服后即可通畅。（孟诜《本草》）
金疮骨折：用通草煮汁酿酒，每日饮用。
鼠瘘不消：方剂同上。
根
“主治”项下瘿瘤（甄权）。
子
“气味”甘，寒，无毒。
孟诜说：性平，南方人多食用，北方人不知其功效。
“主治”增强肠胃功能，使人食欲增进，消除三焦恶气，接续五脏断绝之气，使声音洪亮、气息充足，疏通十二经脉。
连果核一同食用（孟诜）。清除三焦外感热邪，缓解胃部热结、反胃不食（士良）。止渴，利小便（李时珍）。
通脱木
（《法象》）
“释名”通草（《本草纲目》）、活莌（读音为“夺”）、离南。
苏颂说：《尔雅》记载：离南、活莌，就是通脱木。《山海经》中称为寇脱。又名倚商。
李杲说：阴窍滞涩不通利，水湿肿满闭塞不行的病症，用了它就能立刻通畅，因此有“通草”的名称。与木通的功效相同。
嘉谟说：白色瓤藏在茎中，剥开木质部分就能得到，所以名叫通脱。
“集解”陈藏器说：通脱木生长在山坡旁。叶子像蓖麻叶。它的茎中间是空心的，里面有白色瓤，轻盈洁白很可爱，女子常取来制作饰品，俗名通草。
苏颂说：郭璞提到：生长在江南，高一丈左右，叶子宽大像荷叶而更肥厚，茎中的瓤纯白色。如今园林中也有种植的，有人用它做成蜜饯当果子吃，味道甘美。
李时珍说：藤蔓生长在山中。茎粗大的周长可达数寸。
“气味”味甘、淡，性寒，无毒。
李杲说：味甘，性平。主沉降。属阳中之阴。
“主治”通利尿道，治疗五种淋症，消除水肿及小便闭塞，清泻肺热（李杲）。
解除各种毒虫引起的疼痛（苏颂）。明目退热，通乳催产（汪机）。
“发明”李杲说：通草能清泻肺热、通利小便，其甘平之性可调和阴血。功效与灯草相同。适宜生用。
李时珍说：通草色白而性寒，味淡而质地轻浮，因此能入太阴肺经，引热下行而利尿；入阳明胃经，通气上行而催乳。其性寒，主降；其味淡，主升。
“附方”新方一则。
洗头后受风头痛：将新通草放在瓦片上烧至外部焦黑、内部存性，研成细末，取二钱用热酒送服。牙关紧闭者，撬开嘴巴灌服。（引自王璆《百一选方》）
花上粉
“主治”各种虫瘘、恶疮、痔疮，将药末塞入患处（陈藏器）。治疗瘰疬，以及胸中郁气上冲胃咽（苏颂）。
“附录”天寿根（《图经》）
苏颂记载：产自台州，每年作为土产进贡。药性凉，主治胸膈烦热，当地人常用此方见效。
钓藤
（《名医别录》下品）
“校正”从木部移入此处。
“释名”陶弘景说：产于建平。也称吊藤。用于治疗小儿疾病，不用于其他方剂。
李时珍说：因其刺弯曲如钓鱼钩，故得名。或写作“吊”，是为简略。
“集解”苏恭说：钓藤产自梁州。叶子细长，茎上有刺，形似钓钩。
苏颂说：现今秦中兴元府有产。三月采收。
寇宗奭说：湖南、湖北、江南、江西的山中都有这种植物。藤长八九尺或一、二丈，粗细如拇指，中间是空的。民间有人把它插进酒坛里偷酒，用嘴吸气吸取，酒液便涓涓不断流出。
李时珍说：形状像葡萄藤但有钩，呈紫色。古代医方多用其皮，后世多用其钩，是因其药效更为峻猛。
“气味”甘，微寒，无毒。韩保升说：味苦。甄权说：甘，性平。李时珍说：初尝微甘，后微苦，性平。
“主治”小儿寒热，十二惊痫（《名医别录》）。小儿惊啼，抽搐发热壅滞，客忤胎风（甄权）。成人头晕目眩，平肝息风，清心热，小儿内钓腹痛，发斑疹（李时珍）。
李时珍说：钩藤是入足厥阴肝经和手厥阴心包经的药物。足厥阴肝经主风证，手厥阴心包经主火证。惊痫眩晕等症，都是肝风与相火交炽所致。钩藤能沟通心包与肝木之气，使风静火熄，诸症自然消除。另有一种说法：将钩藤切数寸长放入小麦中蒸熟，用来喂马可使马容易长膘。
“附方”新方三则。
小儿惊热：取钩藤一两，硝石半两，炙甘草一分。研成散剂。每次服用半钱，用温水送服，每日三次。方名延龄散。（出自《圣济总录》）
突然患上痫病：取钩藤、炙甘草各二钱，加水五合，煎至二合。每次服用约枣子大小剂量，白天五次，夜间三次。（出自《太平圣惠方》）
斑疹透发不畅：取钩藤钩子、紫草茸等量。研为细末。每次服用一字或半钱，用温酒送服。（出自《钱氏小儿方》）
“附录”倒挂藤（出自《本草拾遗》）
陈藏器记载：味苦，无毒。“主治”一切瘀血停滞及产后各种病症，气血郁结疼痛，血逆上冲濒危者，煮汁服用。生长于深山中，藤上有倒生刺如悬钩，倒挂于树上，叶片尖而长。
黄藤
（出自《本草纲目》）
“集解”李时珍说：黄藤生长在岭南地区，形态类似防己。当地百姓常服用此藤，即使饮食中误入毒物，毒性也不会发作。
席辩刺史提到：此藤疗效极佳。
“气味”味甘、苦，性平，无毒。
“主治”治疗饮食中毒，能通利小便，将白兔藿煮汁后频繁服用即可解毒（李时珍）。