第513章 六百亿的全民医保梦(下)(1/2)
赵立春的反应更直接,他“嚯”地一下从沙发上站了起来,眼睛死死盯着那串数字,仿佛要将纸张看穿。
他的胸口剧烈起伏,呼吸变得粗重,额头上甚至渗出了细密的汗珠。
办公室里再次陷入了令人窒息的寂静。只有两人粗重的呼吸声和纸张细微的抖动声。
足足过了两三分钟,梁群峰才仿佛用尽了全身力气,缓缓抬起头,看向祁同伟,眼神中充满了极致的震撼、难以置信,以及一丝难以言喻的复杂情绪。
他的声音干涩而沙哑,每一个字都像是从喉咙里挤出来的:
“同伟……这……这是真的?账户里……真的有六百二十亿?你……你是怎么从那些铁公鸡手里……搞到这么多钱的?!”
赵立春也猛地看向祁同伟,眼中除了震惊,更多的是强烈的好奇和探究。这太不可思议了!这简直是个奇迹!
祁同伟面对两位领导灼灼的目光,脸上露出一个轻松甚至带着点戏谑的笑容,他耸了耸肩,用半开玩笑半认真的语气说道:
“怎么搞到的?很简单啊,直接从他们手里‘抢’过来就可以了。”
他故意用“抢”这个略带匪气的字眼,轻松地带过了背后与顾老之间那场见不得光的、充满威胁与妥协的肮脏交易。
他不需要,也不能向梁、赵二人解释具体过程。有些黑暗的角落,知道的人越少越好。
他巧妙地岔开话题,脸上的笑容迅速收敛,取而代之的是一种前所未有的严肃和坚定。
他身体微微前倾,目光灼灼地看向梁群峰和赵立春,声音陡然变得铿锵有力,充满了不容置疑的决心:
“梁书记,赵省长,钱是怎么来的,现在不重要。
重要的是,这笔钱现在已经在我们手里了!
而且,是干干净净、明明白白,可以完全由我们支配,用于汉东医疗卫生事业改革的‘专项资金’!”
他顿了顿,仿佛在积蓄力量,然后一字一顿,清晰地抛出了自己深思熟虑、甚至可以说是“疯狂”的计划:
“现在,手头上有了这六百二十亿,我祁同伟,准备在汉东,干一件大事——一件真正惠及全省八千万百姓,足以载入汉东乃至全国史册的大事!”
梁群峰和赵立春的心都被提了起来,屏息凝神地看着他。
祁同伟深吸一口气,目光如炬,声音清晰地回荡在办公室里:
“我提议,利用这笔资金作为启动和托底,在汉东全省范围内,推行‘全民百分之百基本医疗保险报销’制度!”
“具体来说:
第一,我们刚刚着手建立的‘城镇居民基本医疗保险’和‘新型农村合作医疗’,不再设置报销比例和封顶线!
参保群众在定点医疗机构发生的、符合政策范围内的住院和门诊医疗费用,医保基金报销比例,达到百分之百!
个人无需再承担一分钱!”
“第二,不仅限于基础药物和常规治疗!
要将部分疗效确切、但价格高昂的国外进口药,特别是用于治疗癌症、白血病、尿毒症等重大疾病和慢性病的‘救命药’,经过严格评估后,也纳入我们的医保报销目录!
让得了大病的百姓,不再因为吃不起天价药而放弃治疗!”
“第三,打破地域限制!
不仅在本省就医可以百分之百报销,经过备案审批,参保群众到省外符合条件的顶级医院就诊,产生的合规医疗费用,同样享受百分之百报销待遇!
让汉东百姓真正享受到全国最优质的医疗资源,而没有后顾之忧!”
祁同伟的话,如同一声声惊雷,在梁群峰和赵立春的脑海中接连炸响!
百分之百报销?进口天价药纳入医保?省外就医也全报?
这……这哪里还是“基本医疗保险”?这简直就是他们只在教科书和理想蓝图里见过的——“全民免费医疗”的雏形啊!
赵立春是具体分管经济工作的,对数字极其敏感。
在短暂的震惊之后,强烈的现实顾虑瞬间涌上心头。他脸色发白,连连摇头,声音都因为急切而有些变调:
“同伟!你……你知道你在说什么吗?百分之百报销?还要纳入进口天价药?覆盖省外就医?你知道这需要多少钱吗?!”
他激动地站起来,走到墙边挂着的汉东省地图前,用手指用力点着:
“我们汉东有近八千万人口!
就算按照最保守的估算,城镇居民医保和新农合实现基本覆盖,每年的筹资需求就在四十亿以上!
这还只是保基本!
你现在要搞百分之百报销,还要把那些动辄几万、几十万一盒的进口药纳进来……这费用的增长是指数级的!”
他转过身,看着祁同伟,语气沉重而急迫:
“我让财政厅的同志做过粗略测算,如果真按你这个标准来,就算有这六百二十亿填进去做启动资金和风险准备金,最多也只能支撑两到三年!
之后呢?之后怎么办?按照这个保障水平,财政每年需要额外补贴医保基金的缺口,至少是两百亿起步,甚至可能达到三百亿!
我们汉东全省一年的财政收入才多少?
刨去刚性支出,能挤出多少来填这个无底洞?
同伟,理想很丰满,但现实很骨感啊!你这个想法……太乌托邦了!
脱离了当前汉东、甚至当前大夏的经济发展阶段和财政承受能力!”
梁群峰也从最初的震撼中冷静下来,眉头紧紧锁成了一个“川”字。
他缓缓开口,语气比赵立春更加沉稳,但也充满了深深的忧虑:
“立春同志说得对。
同伟啊,你的初心是好的,体现了我们组织全心全意为人民服务的根本宗旨,也展现了你想为汉东百姓干一番大事业的雄心壮志。
这一点,我和立春都非常感动,也非常钦佩。”
他话锋一转:“但是,改革要尊重客观规律,要量力而行。
百分之百的医保报销,
这在国际上都是少数高福利发达国家才能勉强维持的体系,
而且很多也面临着难以为继的困境。
我们汉东,还是一个人均GDP并不算很高、区域发展还不平衡的省份。
这么大的福利包一旦抛出去,吸引了过多的医疗需求,
甚至可能引发过度医疗和资源挤兑,到时候不仅财政会被拖垮,整个医疗体系也可能被压垮!
我们不能好心办了坏事啊!”
梁群峰的话,代表了典型的稳健派思维:承认目标的崇高,但更强调现实的制约和可能的风险。
步子太大,容易摔倒。
面对两位领导有理有据的质疑和苦口婆心的劝说,祁同伟并没有着急反驳,也没有表现出任何不悦。
他等两人都说完了,才缓缓站起身,踱步到窗边,望着楼下省委大院中郁郁葱葱的树木,目光似乎投向了更遥远的时空。
良久,他才转过身,目光重新变得锐利而深沉,声音不高,却带着一种穿透历史的重量和不容置疑的逻辑力量:
“梁书记,赵省长,你们说的困难,我都明白。财政压力,可持续性,这些我都反复测算、推演过无数遍。”
他走回沙发前,没有坐下,而是站在那里,目光扫过梁群峰和赵立春:
“但是,我想请二位领导思考一个问题。
二十多年前,我们国家是什么光景?
一穷二白,百废待兴,老百姓连饭都吃不饱。
可就在那样极端困难的条件下,教员他老人家一个‘六二六指示’,依靠赤脚医生、合作医疗、公费医疗这几样现在看来简陋得不能再简陋的东西,
硬是在广袤的农村和基层,建立起了覆盖数亿人口的、虽然水平不高但确实有效的基本医疗保障网!
本章未完,点击下一页继续阅读。