第237章 暗 流（2/2）

“哦？是吗？”孙朴推了推眼镜，目光透过镜片，似乎能看透人心，“可我听说，前几天，你们村有个叫周栓柱的年轻人，高热惊厥，情况非常危急，你给他用了针，还用了……一些自制的药粉？据说效果还不错？”

他问得轻描淡写，却直指要害。陈夏知道，周栓柱的事，对方显然已经了解得一清二楚。

“是。”陈夏没有否认，也无法否认，“当时病人情况危急，高热神昏，四肢抽搐，随时有生命危险。送上级医院已经来不及。我只能根据中医的急救原则，针刺开窍泄热，并用了一点自配的、仿古方‘紫雪丹’思路的药末，以求清热镇痉、醒神开窍。药粉的配方，主要是水牛角、石膏、寒水石、玄参等常见药材，加了极微量的冰片和朱砂，用量都严格控制。”

他回答得清晰、具体，既说明了急救的必要性，也交代了用药的组成和依据，试图将“险招”纳入“有理”的框架。

孙朴静静地听着，手指在膝盖上轻轻敲击着，节奏平稳。“自配药粉……嗯，思路是好的，有古方依据。不过，陈医生啊，”他叹了口气，语气变得语重心长，“你知道现在对于‘院内制剂’、‘自配药品’的管理有多严格吗？别说你这里了，就是县医院、省医院，要配一个新的制剂，都要经过层层审批、药理毒理试验、临床验证，确保安全有效，才能少量应用。你这自己配的药，没有标准，没有检验，万一里面有点什么杂质，或者配伍出了点问题，剂量掌握不好，那可就是大事啊！”

他顿了顿，看着陈夏：“还有那个用烂腿的老汉，听说你给他清创、上药，效果也不错。但清创，涉及无菌操作；外用药，涉及剂型、浓度、过敏反应……这些，都不是凭经验、凭热情就能把握好的。一旦感染加重，或者出现其他并发症，你怎么处理？怎么负责？”

每一句话，都站在“规范”、“安全”、“责任”的制高点上，合情合理，无懈可击。陈夏甚至能感觉到，这位孙股长，并非那种蛮横无理的官僚，他的话，确实点出了自己目前处境的根本性软肋和潜在风险。

“孙股长的提醒，我记下了。”陈夏没有争辩，他知道争辩无用，“当时情况紧急，只能两害相权取其轻。以后，我会更加注意，尽量使用有明确标准的药材和方法。”

孙朴点了点头，似乎对陈夏的态度还算满意。他话锋又是一转：“当然，我们也不是完全否定基层医疗工作者的探索和贡献。尤其是中医，很多宝贵的经验，确实来自民间。局里领导也很重视中医药的传承和发展。”

他从提包里又拿出几份文件，是县卫生局和县科协联合下发的关于“收集整理民间中医药验方、特色疗法”的通知，以及一份“基层卫生人员培训计划”的简介。

“陈医生，你看，”孙朴将文件推到陈夏面前，“县里其实也在想办法规范、引导、提升基层的中医药服务能力。像你这样的情况，如果真有真才实学，完全可以走正规渠道。比如，把你的一些经验方、特色疗法整理出来，按照要求申报，如果经过专家论证确有价值，或许可以纳入规范推广。或者，参加县里组织的系统培训，考取相应的资质，将来有机会，也可以进入乡镇卫生院甚至县医院工作，发挥更大的作用。”

胡萝卜再次出现，比王有德画的饼更大、更诱人。进入体系，获得认可，甚至可能将爷爷和自己的经验“规范化”、“合法化”。

孙朴看着陈夏，眼神温和，却带着不容忽视的期待和压力：“你还年轻，有想法，有冲劲，是好事。但个人单打独斗，终究不是长久之计，风险也大。为什么不考虑一下，把这些宝贵的经验，贡献出来，在更规范的平台上，为更多的病人服务呢？这样，于你个人，于患者，于中医药事业的发展，都是更好的选择。”

阳光从窗棂斜射进来，照亮了桌上那几份盖着红章的文件，也照亮了孙朴诚恳而认真的脸。

陈夏看着那些文件，听着孙朴的话，心中却是一片清明。他明白了。这不是简单的“检查”或“取缔”，而是一次更高级别、更“文明”的“招安”和“收编”。县卫生局看到了他的价值（或者说，潜在的影响力），也看到了他的“不规范”所带来的风险。他们希望用“规范”和“平台”，将他纳入可控的体系，既利用了可能存在的“民间智慧”，又消除了“不稳定因素”。

如果他接受，或许能暂时获得安全和名分，但付出的代价，很可能是自主权的丧失，是爷爷那套“破格”疗法被彻底改造或束之高阁，是自己变成体系内一颗按部就班的“螺丝钉”。

他想起了韩铮的话，想起了爷爷“变通录”里那份孤绝，也想起了此刻仍在诊所里调养的那几个病人。

他沉默了片刻，抬起头，迎向孙朴的目光，声音不高，却异常清晰：

“孙股长，谢谢您的好意，也谢谢局里领导的关心。我理解规范的重要性，也愿意在条件允许的情况下，配合相关的工作。但是——”

他顿了顿，语气平静而坚定：“我觉得，现在对我来说，最重要的，不是去整理什么验方，也不是急着去考什么资质。而是留在这里，把手头这几个病人的病看好，把乡亲们日常的病痛解决好。有些经验，需要在实践中不断摸索、验证、修正，过早地‘规范化’，可能反而会失去它本来的灵活和生命力。至于以后……等我觉得自己积累得差不多了，或许会考虑您说的那些途径。”

他没有直接拒绝，但意思再明白不过。他选择继续留在青石沟，继续走这条充满风险却也充满生机的“民建”之路。他不抗拒规范，但希望是以自己的节奏，在实践中逐渐靠近，而不是被规范所吞没。

孙朴脸上的温和淡去了几分，取而代之的是一种审视和淡淡的失望。他显然没料到，在如此“光明”的前景和如此“恳切”的劝说下，这个年轻人依然如此“固执”。

他沉默了半晌，才缓缓开口：“既然你这么想……也好。路，是自己选的。不过，”他站起身，拿起提包和那几份文件，语气恢复了公事公办的平淡，“作为卫生主管部门，我们还是要履行监管职责。你这里的情况，我会如实向局里汇报。也希望陈医生，在接下来的行医过程中，务必把安全放在首位，严格遵守相关的法律法规。如果再出现类似周栓柱那样的情况……我们恐怕就很难像今天这样坐下来‘聊聊’了。”

最后一句，是毫不掩饰的警告。

“我明白。”陈夏也站起身，送他到门口。

孙朴戴上帽子，推了推眼镜，最后看了一眼诊所，又看了看陈夏，没再说什么，转身走进了冬日下午清冷的阳光里，背影很快消失在村道的尽头。

陈夏站在门口，望着他离去的方向，许久未动。

风，似乎更冷了。

他知道，自己刚刚拒绝了可能是最好的一次“上岸”机会，也彻底将自己暴露在了更高级别的监管视线之下。接下来的路，只会更难走。

但他并不后悔。

转身回到诊所，关上门，将那尚未散尽的寒意隔绝在外。炉火的光，将他的影子投在墙壁上，拉得很长，很稳。

暗流涌动，礁石隐现。

但他这艘刚刚启航的小船，既然选择了这片海域，就只能迎风向前。