第231章 考场的意外与超难的题目(2/2)
“这道题...信息量大,干扰因素多,常规诊断流程耗时太长,而且准确率不高。”
我林寻皱紧眉头,笔尖悬停在试卷上空。
“AI启明:启动多模态数据融合分析。
整合患者影像学数据、实验室检查结果、家族病史、生活习惯...
调用早期肺癌诊断模型、早期肝癌诊断模型、早期胃癌诊断模型进行协同运算...
初步诊断倾向为遗传性肿瘤综合征,伴发多原发癌早期表现。
关键指标:CEA、AFP、CA19-9轻度异常升高,
肺部磨玻璃结节边缘不规则,肝脏S8段微小低回声灶,
胃窦部黏膜色泽异常伴微血管紊乱。”
AI启明给出的分析如同一张复杂的网络,呈现在我林寻的脑海中。
但林寻我没有立刻全盘接受。
我闭上眼睛,特种兵生涯中那种在复杂环境中抽丝剥茧、寻找关键线索的直觉被激发出来。
我的速记能力让我瞬间回忆起数十篇相关的最新研究文献。
“等等...AI启明,
再分析一下患者的免疫组化指标,特别是PD-L1的表达水平,
以及那个看似不相关的皮肤色素沉着病史。”
我林寻的思路如同在迷宫中找到了一条隐秘的通道。
“AI启明:补充分析中...PD-L1表达阳性(TPS50%)。
皮肤色素沉着病史与该遗传性肿瘤综合征存在弱相关性,
但此前未被纳入主要诊断依据。”
“就是这个!”
我林寻猛地睁开眼,眼中闪过一丝明悟,
“不是简单的多原发癌,而是这个遗传性综合征导致的免疫微环境异常,
加速了不同部位癌变的进程!
皮肤色素沉着是一个重要的但被忽略的预警信号!”
我的笔再次落下,
这一次,不再是单纯的知识点罗列,
而是融入了AI医生多模型协同诊断的精准数据,
结合他自己对病例整体的宏观把握和对细微线索的敏锐洞察,
提出了一个全新的、整合了基因检测、靶向治疗和免疫治疗的个体化诊疗方案。
这不仅仅是一个答案,更像是一篇小型的研究报告,
充满了创新性的思维火花。
隔壁的临床技能考场,花瑶也遇到了一道棘手的情景分析题。
题目设定了一个突发的、症状不典型的急腹症病例,
需要快速判断并给出处理流程。
她的额头又开始冒汗,但这次不是因为热,
而是因为紧张和兴奋。
她深吸一口气,强迫自己冷静下来。
“别慌,花瑶,你可以的。”
她在心里给自己打气。
她没有林寻我那样的AI辅助,也没有张宇的顶尖技术,
但她有扎实的基本功和一股不服输的韧劲。
她开始一步步拆解题目:
“患者女性,45岁,突发上腹痛2小时,向腰背部放射...
既往有胆囊结石病史...
体温38.2℃,血压略低...白细胞计数升高...”
她在草稿纸上画出简单的思维导图,将可能的诊断一一列出:急性胆囊炎?
急性胰腺炎?
胃十二指肠溃疡穿孔?
甚至要考虑不典型的心肌梗死?
她排除法,结合自己平时反复练习的诊断流程,逐一比对症状、体征和辅助检查结果。
“胆囊结石病史,但疼痛部位和放射方向不太典型...胰腺炎?
对,淀粉酶!题目里没给淀粉酶结果!
这是个提示!
需要立即急查血尿淀粉酶!
同时,不能忽略心电图!”
她的思路越来越清晰,虽然过程曲折,但每一步都走得很扎实。
她将自己代入到主治医生的角色,不仅考虑诊断,还考虑了鉴别诊断的顺序、检查的优先级、以及病情恶化时的应急预案。
她的答案或许没有林寻那么惊艳,但逻辑严密,考虑周全,展现了一名优秀临床医生的潜质。
当张宇最终宣布“系统恢复正常,可以继续考试”时,当我林寻在试卷上写下最后一个句号时,
当花瑶放下笔,长舒一口气时,
三个人的心中都涌起一股难以言喻的激动。
这场考试,早已超越了一场普通测试的意义。
它是一场智慧的较量,一场意志的比拼,
更是他们三人小组并肩作战,
对抗未知挑战的一次实战演练。
阳光透过窗户,此时显得不再那么灼热,反而多了一丝温暖。
我林寻望向窗外,仿佛能看到张宇和花瑶坚毅的脸庞。
我知道,真正的考验,或许才刚刚开始。
但只要我们三人在一起,
有AI启明的智慧,有彼此的信任和支持,
就没有什么困难是克服不了的。