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第1249章 韩济民讚许(2/2)

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这个概念在中医里並不陌生,但多用於描述某些疮疡或严重的寒性病证,像这样用於解释如此复杂的全身性疾病,並不多见。

於诗韵不慌不忙,继续阐述:“所谓『阴毒』,並非寻常寒邪,而是一种深伏血分、性质阴凝、伤人气血的『毒邪』。”

“此毒或因外伤,如枯枝刺伤,可能带入秽毒,或因情志剧变导致气血逆乱,毒邪內生,潜伏於血脉骨髓之中。”

“毒邪深伏,耗伤气血,故极度消瘦、闭经;毒瘀阻络,阳气不能达於四末,故四肢厥冷青紫、剧痛;毒邪与正气交爭,故有寒热往来之感;毒瘀攻注骨节,故骨节刺痛。”

“此时,若用寻常温阳药,犹如火上浇油,可能助长毒邪;若用疏肝理气药,力道不够,难以撼动深伏之毒。”

“必须用『托毒透邪,活血通络,扶正固本』之法,给毒邪以出路,同时挽救濒危之气血!”

眾人听得目瞪口呆。

这个辨证,远超之前的各种思路,涉及“毒”、“瘀”、“虚”多个层面,而且与外伤史紧密联繫,听起来匪夷所思,却又逻辑自洽。

韩济民的身体微微前倾,眼中精光闪烁,显然被於诗韵的论述深深吸引了。

“那……该如何治疗”有人忍不住问。

於诗韵深吸一口气,说出了她构思的方案:

“方擬:阳和汤合身痛逐瘀汤、托里消毒散加减化裁。”

“组成:熟地黄、鹿角胶、肉桂、炮姜、麻黄、白芥子——此乃阳和汤基础,温阳补血,散寒通滯,为『托』法基础。”

“加桃仁、红、当归、川芎、没药、五灵脂、地龙——此乃身痛逐瘀汤主药,重在活血化瘀,通络止痛,针对『瘀毒阻络』。”

“再加黄芪、党参、白朮、茯苓、金银、连翘、皂角刺——此取托里消毒散之意,益气扶正,托毒外出,解毒散结。”

“另可考虑加入少量虫类药,如全蝎、蜈蚣,增强搜风通络、攻毒散结之力;加入少量大黄,並非为泻下,而是取其『活血解毒、推陈出新』之功,引导瘀毒从二便出。”

“此方重在『托、通、补、清』並用,温阳活血以通络,益气扶正以托毒,佐以解毒散结。需久服缓图,密切观察,隨时调整。”

於诗韵说完,广场上一片寂静。

这个方子,药味眾多,寒热並用,攻补兼施,复杂程度远超之前所有方案,但也显得更加宏大和周全。

所有人都看向韩济民,等待这位泰斗的评判。

韩济民沉默良久,缓缓站起身,走到於诗韵面前,目光温和地打量著她:“小姑娘,你叫什么名字师承何人”

於诗韵恭敬地回答:“晚辈於诗韵,来自京都,目前……跟隨陈阳主任学习。”

“陈阳……”

韩济民喃喃道,目光投向人群,一眼就看到了人群中的陈阳。

韩济民向陈阳微微頷首,隨即又看向於诗韵,“你刚才的辨证,特別是『阴毒內陷』之说,以及將外伤史与病机联繫,很有见地。这个思路,我很多年没听到年轻人提起了。”

顿了顿,韩济民继续道:“此患者病情危重,寻常思路確实难以奏效。”

“你提出的『托毒透邪,活血通络,扶正固本』之法,理论上切中病机,方剂配伍也颇有法度。尤其可贵的是,你没有局限於『寒』或『郁』,而是看到了更深层的『毒』与『瘀』,並考虑到『正虚』这个根本。”

韩老的话,等於高度肯定了於诗韵的辨证和思路!

场中顿时响起一片惊嘆和议论声。

这个看起来如此年轻的女孩子,竟然得到了韩老如此讚誉!

胡先生、赵主任等人都露出惊讶和佩服的神情。

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