第202章 准备鸠占鹊巢（1/2）

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桐生和介已经做好了持久战的准备。

既然决定了学术和临床两手都要抓，两手都要硬，那就必须利用好现在的每一分每一秒。

那么，接下来将是他在医局内积蓄力量的关键期。

首先就是人手问题。

手术室内不是只有主刀医生一人。

即便是神，也需要有人递钳子，有人拉钩，有人在关键时刻吸走术野里的积血。

田中健司的技术粗糙，适合做术前准备和术后管理工具人。

市川明夫性格谨慎细致，适合做拉钩和记录。

泷川拓平是平庸了些，不过毕竞是个老资历了，人缘也好，能处理复杂的医患关系。

这都是他的团队班底。

尽管现在大家还都是在今川织的手底下，实心用事。

但……

桐生和介坚信自己终有一天会鸠占鹊巢。

在将今川组改名换姓的同时，还要将今川织狠狠地压在身下一一指让她来给自己当下级医生。正好，最近有一台肱骨干骨折切开复位内固定术。

桐生和介认为这是个锻炼人的好机会。

所以他没有半点保留，将自己脑海中的手术预演完全铺陈开来。

阅片室的灯箱前。

他没有像其他老派医生那样只盯著骨折线看。

而是拿著红蓝两色马克笔，在覆盖于X光片上的透明胶片上，画出了极其详尽的解剖层次。从前外侧入路的皮肤切口，到肱肌与肱瑞肌的间隙分离，再到桡神经可能存在的变异走形。他画了草图，列出了三十多个必须核对的检查点。

田中健司和市川明夫，心悦诚服。

早前，两人心里或许还有点羡慕嫉妒的小酸楚，此刻也直接丢到了一边。

太稳了。

不愧是被媒体捧为「平成最强传说」的桐生君啊。

常人能想到的，他都想到了，常人想不到的解剖变异他也预案了，不服不行。

同时，他还抛出了一系列的问题。

「如果切开后发现桡神经不是游离的，而是被骨痂包裹粘连了，是先剥离神经还是先复位骨头？」「如果打入拉力螺钉时，远端骨皮质突然劈裂，除了换钢丝捆扎，还有什么补救措施？」

「如果术中C臂机突然坏了，怎么靠手感确认螺钉没有穿透关节面？」

这完全足够应对所有可能出现的黑天鹅事件了。

而且，桐生和介还对术中的站位、器械传递手势、甚至是拉钩都做出了要求。

特别是对日本医局里「表演式拉钩」的恶习，更是完全禁止。

这种行为，在外科圈子里也叫无效忙碌。

往往在手术台上，都希望能让上级医生多看自己一眼，觉得「这小子干活挺卖力」，所以就得想办法让自己的手能出现在无影灯下。

这种行为，不是不能理解。

但……四个拉钩一伸，正经的骨折线都挡去一小半了。

就算是桐生和介，也会想要骂人。

所以他很防备这一点。

所以他提前就打好了招呼，让田中健司和市川明夫多注意些。

宁可少动一下，也别一不小心让术野里全是拉钩。

最多两个支点，还不能是持续性遮挡的，正常保持一个有效牵引就行了。

做手术，病人的安全和复位的质量才是第一位的。

其他的，通通靠边站。

除此之外，其实还有一个问题，也就是复读机。

下级医生们为了表示服从，表明自己真的卖力在听指挥，通常主刀医生说一句「这里要注意」，助手们就齐唰唰地大喊「是！这里要注意！」。

上级医生们，大部分也都喜欢享受权力的快感。

但他也没在意这个。

只要不影响手术，他是可以入乡随俗的。

田中健司和市川明夫两人对他的要求，都没有任何异议。

两人拿著笔记本疯狂记录。

确定了手术方案之后。

桐生和介在器械申请单上勾选了A0组织的动力加压钢板。

这是标准的内固定材料。

尽管市面上已经开始出现更昂贵的进口钛合金系列，或者一些还在试验阶段的锁定钢板雏形，但没这个必要。

对于骨质条件良好的青壮年患者，DCP钢板已经足够提供绝对的稳定性。

只要符合医疗原则，医生拥有绝对的选择权。

接著就是走流程了。

水谷光真平日里忙于医局内的派系斗争和行政事务，很少亲自下场指导这种级别的常规手术，但他确实给了桐生和介足够大的权限。

把签好字的申请单递给了田中健司。

「去交给水谷教授签字，然后送去手术室护士长那里排期吧。」

「是！」

田中健司接过单子，看了一眼。

【手术术式：肱骨干骨折切开复位内固定术】

【主刀医生：桐生和介】

【第一助手：市川明夫】

【第二助手：田中健司】

在这上面，最老资历的是1年目的他。

这台手术的难度说高不高，但好歹也是需要全麻切开的大手术。

而申请单上，由普通专修医主刀，研修医作一助的低资历配置，在大学医院里，几乎是不可能通过审核的。

通常来说，至少需要一位专门医在场压阵，才能保证手术的安全。

如果是换了别的医生，谁敢递这种单子上来，水谷光真绝对会两脚踹过去，多说一句话都算他和善。田中健司一路小跑过去。

水谷光真拿起红色的印章，在「批准」一栏用力地盖了下去。

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