第237章 课 观体辨寒知脏腑，阴阳调衡养身心（1/2）
各位同学，今天这堂中医养生课，咱们不讲晦涩的古籍原文，只从身体的细微感受入手，聊一聊寒邪入体、脏腑失调的那些信号，以及如何用《易经》的阴阳思维、心理学的身心联动原理，读懂身体的语言，做好日常调衡。生活里，我们常会有肚脐冷、手脚凉、睡不好、易长痘的情况，这些看似零散的不适，实则是身体在向我们发出预警：寒邪阻滞、阴阳失衡、脏腑功能失常了。从中医辨证来看，肚脐下冷是宫寒、肚脐上冷为胃寒，肾寒多湿、肺寒多痰，阳虚嗜睡、阴虚失眠，气虚易惊、血虚多梦，每一种感受都对应着明确的体质与脏腑问题；而从《易经》视角，这一切的核心都是“阴阳失和”，寒为阴邪，过盛则伤阳，脏腑作为阴阳运化的载体，自然会出现功能偏差；从心理学来讲，身心本是一体，长期的焦虑、熬夜、贪凉，会让心理的“阴寒”投射到身体上，加重寒邪凝滞。这堂课程，我们就把身体部位的冷感、脏腑失调的表现、体质的偏颇串联起来，结合实用的养生技巧，教大家从生活点滴入手，通气血、调阴阳、养脏腑，让身体回归平衡的本源。
和蔼教授：同学们，上课了。今天咱们的课堂很特别，没有板书，没有PPT，只需要大家把手放在自己的腹部，感受一下，有没有凉丝丝的感觉？有的同学可以举手示意一下。
叶寒：教授，我肚脐，冬天更明显。
秦易：我是肚脐上面冷，吃点凉的就胃疼，还没胃口，总觉得肚子胀胀的。
许黑：我腰那块儿凉，而且大便总黏马桶，早上起来脸还肿，是不是也是寒的问题？
和蔼教授：非常好，大家都能精准捕捉到身体的感受，这就是我们养生的第一步——觉知。其实你们说的这些感受，都是中医里“寒邪致病”的典型表现，而不同部位的冷，对应着不同脏腑和经络的阳虚寒凝。《易经》里讲，“一阴一阳之谓道”，人体也是一个小天地，阳气为温煦之能，阴寒为凝滞之邪，阳盛则身体温暖、气机通畅，阴盛则寒凝气滞、脏腑失调。这就像天地间没有了太阳，万物就会凝滞枯萎，人体的阳气不足，寒邪就会趁虚而入，在不同部位“安家”，进而引发各种不适。今天我们就从“部位冷感辨寒证”开始，一步步读懂身体的阴阳密码。
首先说叶寒提到的肚脐下冷，这是宫寒，对应的是下焦阳气不足。肚脐下是胞宫所在，属于下焦，下焦主水液、主生殖，阳气不足，寒邪就会凝滞在胞宫，不仅会小腹冷痛、手脚冰凉，还会出现经血有血块、痛经的问题。从经络来讲，这里是任脉、冲脉循行的部位，任脉主阴，冲脉为血海，寒凝二脉，气血运行不畅，自然会出现生殖系统的不适。
秦易说的肚脐上冷，是胃寒，对应中焦脾胃阳气亏虚。肚脐上是胃脘所在，脾胃为中焦，是人体的“气血生化之源”，也是阴阳运化的枢纽，脾胃阳气不足，寒邪犯胃，胃的受纳、运化功能就会失常，所以会胃痛、食欲不振、吃凉食腹泻。《易经》里的“坤卦”对应脾胃，坤为土，主运化，土气不足、寒邪侵袭，就像土地结了冰，无法滋养万物，脾胃也就无法化生气血。
而许黑的腰腹冷、大便黏腻、身体浮肿，是肾阳不足+带脉寒凝，也就是我们常说的肾寒多湿。腰为肾之府，肾阳是人体阳气的根本，就像身体的“小火炉”，肾阳不足，小火炉的火力不够，就无法温化水湿，水液代谢失常，就会出现大便黏腻、身体浮肿、小便清长的问题；而带脉环绕腰腹，寒凝带脉，会加重腰部冷痛、肢体沉重的感受。从哲学角度来讲，肾主水，水为阴，肾阳为阳，阴阳相济才能维持水液的正常代谢，肾阳不足，阴水过盛，就会出现“水湿内停”的表现。
还有同学会说颈部凉、手臂冷、手背凉、大腿冷，这些也都是寒邪入体、阳气不足的信号。颈部凉，不是单纯的膀胱虚，而是督脉阳气不足+风寒侵袭，督脉为“阳脉之海”，行于颈后，督脉阳气亏虚，寒邪就容易从颈部侵入，导致颈肩僵硬、头晕；手臂冷是肺气虚，肺主皮毛、通调上肢气血，肺气不足，气血无法濡养上肢，还会伴随气短、易感冒；手背凉是全身阳气不足、卫气不固，卫气行于体表，负责温煦肌肤、抵御外邪，卫气不足，肌肤失养，就会全身怕冷、自汗；大腿冷是脾胃虚，脾主肌肉四肢，脾虚则气血无法濡养下肢，还会出现大腿沉重、肢体乏力的问题。
蒋尘：教授，那您之前说的寒多多痛、心寒多斑、肺寒多痰，是不是也是这个道理？寒邪到底是怎么影响身体的？
和蔼教授：蒋尘这个问题问得很关键，寒邪的核心危害，就是阻滞气血运行。中医讲“不通则痛”，寒为阴邪，其性凝滞、收引，会让气血的运行变慢，甚至停滞，就像冬天的水管，遇冷就会收缩、堵塞，水管堵塞会停水，气血堵塞就会产生疼痛，这就是寒多多痛，不管是关节冷痛、腹部冷痛，还是痛经，本质都是寒凝气滞、气血不通。
喜欢师生心理学江湖：对话手册请大家收藏：师生心理学江湖：对话手册更新速度全网最快。
而心寒多斑，这里的“心寒”，实际是心阳不足、气血瘀滞。心主血脉，为“阳中之阳”，心阳不足，血脉失于温煦，气血运行不畅，面部的气血供应就会不足，色素就容易沉积在面部，出现面色暗沉、黄褐斑、色斑，尤其是眼周、脸颊这些部位，因为这些部位的皮肤薄，气血运行稍有不畅，就会显现出来。从心理学来讲，长期的心情抑郁、焦虑，会让心神不宁，心阳被郁，也会加重气血瘀滞，这就是“身心一体”，心理的情绪问题，会通过身体的症状表现出来。
肺寒多痰，就更好理解了，肺主呼吸、主津液代谢，肺的阳气不足，寒邪侵袭，津液就无法被正常温化、输布，反而会凝结成痰，这种痰多是白痰、清稀痰，还会伴随咳嗽、气喘、鼻塞流清涕的问题。肺就像身体的“津液调节器”，阳气是调节器的动力，动力不足，调节器失灵，津液就会变成多余的痰饮，滞留在肺中。这就像《易经》里的“兑卦”对应肺，兑为泽，主津液，泽气遇寒则凝，就像湖水遇冷结冰，肺的津液遇寒，就会凝结成痰。
周游：教授，那寒邪入体，除了会导致不同部位的冷感和这些问题，还会影响我们的睡眠吧？我身边很多人要么睡不醒、要么睡不着、要么易惊醒、要么做噩梦，这是不是也和体质、寒邪有关？
和蔼教授：周游观察得很细致，睡眠是人体阴阳交合的过程，《易经》里讲“昼为阳，夜为阴”，白天阳气盛，人就清醒；夜晚阴气盛，阳气入阴，人就入睡。而寒邪入体、体质偏颇，会直接破坏阴阳交合的平衡，进而影响睡眠，这也是我们常说的阳虚、阴虚、气虚、血虚四种体质，对应四种不同的睡眠问题。
首先是阳虚，核心是体内阳气不足、温煦功能减弱，这类人最典型的表现就是睡不醒、嗜睡，总觉得睡不够，还会伴随畏寒怕冷、精神萎靡、大便稀溏。阳气就像身体的“小太阳”，小太阳的火力不足，身体就没有力气维持清醒状态，白天也总想睡觉，这就是阴阳失衡，阴盛阳衰，夜晚的阴气无法被阳气制衡，白天的阳气又无法升发，所以睡眠总是处于“昏沉”的状态。从心理学来讲，阳虚的人往往情绪低落、缺乏动力，这是身体的阳气不足投射到心理上的表现，而心理的低落又会加重睡眠的昏沉，形成恶性循环。
然后是阴虚，本质是阴液亏少、虚火内生，这类人会睡不着、失眠多梦，还会口干咽燥、潮热盗汗、手足心热。阴液就像身体的“水分”，水分不够，就没法制衡体内的虚火，虚火扰动心神，心神不宁，就无法入睡。这就像《易经》里的“水火既济”卦，水在上、火在下，阴阳交合，才能身心安宁；而阴虚的人，是水少火盛，水火失济，心神被虚火扰动，自然无法进入睡眠状态。很多人熬夜、吃辛辣、情绪烦躁，都会耗伤阴液，加重阴虚，这也是现代人群失眠的主要原因之一。
接下来是气虚，多因元气不足、脏腑功能减退，这类人容易易惊醒、睡眠浅，一点动静就会醒，醒后难以入睡，还会伴随神疲乏力、少气懒言、自汗。元气是人体的根本之气，气虚则心神失养，就像身体的“能量电池”电量不足，没法安稳维持睡眠状态，即使入睡，也处于“浅睡眠”，无法进入深度的阴阳交合。气虚的人往往思虑过多、过度劳累，从心理学来讲，长期的精神紧张会消耗元气，让心神始终处于“警觉”状态，进而导致睡眠浅、易惊醒。
最后是血虚，是血液亏虚、心神失于濡养，这类人会做噩梦、睡眠质量差，还会面色苍白或萎黄、头晕眼花、心悸健忘。血液是心神的“营养供给”，营养不足，心神就会处于不安稳的状态，即使入睡，也会在梦中显现出来，出现噩梦、多梦的问题。中医讲“心主血、肝藏血”，血虚多因脾胃生化不足、肝血亏虚，而长期的熬夜、失血、饮食不规律，都会加重血虚，这也是女性更容易出现血虚多梦的原因。
吴劫：教授，听您这么说，身体的各种不适都是相互关联的，寒邪入体、体质偏颇会导致脏腑功能失常，而脏腑功能失常又会加重体质问题，那脏腑功能异常，除了影响睡眠，还有哪些典型的表现呢？我们怎么快速判断自己的脏腑出了问题？
和蔼教授：吴劫这个问题，戳中了中医养生的核心——脏腑相表里，功能相关联。人体的五脏六腑，心、肝、脾、肺、肾，各有其职，又相互配合，任何一个脏腑功能失常，都会出现明确的身体信号，这些信号就像脏腑的“求救信号”，我们只要能读懂，就能及时调理。接下来，我们就讲一讲五脏六腑功能异常的典型表现，大家可以对照自身，做一个简单的自查。
首先是肝不好，肝主疏泄、主藏血，肝的疏泄功能失常，气机失调，首先会影响睡眠，出现多梦、易惊醒的问题，还会伴随烦躁易怒、胁肋胀痛、头晕目眩、月经不调。肝就像身体的“气机调节器”，调节器失灵，气机郁结，就会出现情绪烦躁，而情绪烦躁又会加重肝的疏泄失常，这就是“肝主情志”的体现。从《易经》来讲，肝对应“震卦”，震为雷，主疏泄、主升发，雷气不畅，就会出现气机郁结，身体也就会出现各种不适。
喜欢师生心理学江湖：对话手册请大家收藏：师生心理学江湖：对话手册更新速度全网最快。
其次是心不好，心主血脉、主神明，心气不足、心阳亏虚，会出现多汗、心慌、心悸的问题，还会伴随失眠、多梦、面色苍白。心为“君主之官”，主掌人体的神明，心气不足，神明失养，就会心慌、心神不宁；而心主血脉，心气不足，血脉运行不畅，卫气不固，就会出现自汗，哪怕不活动，也会出汗。从心理学来讲，心主神明，心神不宁，会导致焦虑、紧张，而长期的焦虑又会耗伤心气，形成身心的恶性循环。
本章未完，点击下一页继续阅读。