第710章 医学堂！（1/2）

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朱元璋不说话了。

脑子里想着李善长。

那老滑头手里捏着总行的框架，前前后后也有几个月了。

中间来禀报过几次进展，说什么“需要细查海船图纸”、“需要核对各港口水文”。

朱元璋一直没催。

现在看来，不催不行了。

银矿要开，金山要占，船要造，航线要跑。

佐渡金山那边，道衍和尚跟幕府签的租约白纸黑字写着，二十年。

不过，王胖子带回的日本资料上说，岛上盘踞着本间氏的人，如今还没清干净。

说是租，其实得打。

不过那是兵事，回去再议。

朱元璋在脑子里列了一张清单。

回去第一件事，召李善长，问总行进度。

第二件事，让都尉府查佐渡本间氏的兵力，准备动手。

清单列完，他脸色松了些。

这时候，他余光瞥见朱橚。

小五站在旁边，嘴唇动了两下，又合上了。

手指捏着袖口，眼神在李去疾和朱标之间来回飘。

想说话，又不敢说。

朱元璋看着有些好笑。

这小子还是拘谨，话到嘴边吞三回。

朱标显然也注意到了。

“大哥。”

朱标开口，语气自然。

“马肃最近在研究一件事，想请教你。”

朱橚愣了一下，感激地看了朱标一眼。

李去疾把炭笔搁下，看向朱橚。

“什么事？说。”

朱橚稳了稳气，把自己在药铺蹲点的事情简要说了。

惠民药局缺钱。

郎中自负盈亏。

穷人看不起病。

“我写了个折——呃，方案。”

朱橚从怀里摸出那份折子的副本。

“想在各府多建惠民药局，朝廷定额拨银，郎中由官府发俸禄。”

李去疾接过来翻了翻。

他先看那张药材清单，又看定价表。

“写得不错。”

他先给了个肯定。

“惠民药局”就是古代的“公立医院”，源自王安石创立的熟药局，只是因为各种原因数量实在太少。

想办法增加“惠民药局”，确实对改善民生有非常大的作用。

朱橚肩背顿时直了些。

“但你漏了一个最要命的东西。”

朱橚刚直起来的肩背，又僵住了。

“……什么？”

李去疾把折子放在桌上，食指点了点上面“各府增设惠民药局”那行字。

“你想多建药局，好。银子的事我先不说。”

“就算银子够了，谁来坐堂？”

朱橚张嘴想答，没答出来。

“大明如今有多少郎中？”

李去疾问。

朱橚想了想。

“太医院大概有一百来号人。各地惠民药局加起来，也有几百个坐堂大夫。民间的游医、草泽医就不好统计了……”

“往多了算。”

李去疾说。

“全天下能稳定看病、按方辨证、坐堂问诊的人，也不过几千。”

“大明有多少人？”

“……六千万上下。”

“几千个大夫，要管六千万人。”

李去疾摊手。

“你就算把惠民药局铺到每个府，铺到每个县，坐堂的大夫从哪里变出来？”

朱橚愣住了。

他之前只想着银子的问题。

想着怎么说服父皇掏钱。

从来没想过，钱有了，人没有。

朱元璋在旁边默默听着，脸色也沉了下来。

这个问题，老五忽略了。

他也忽略了。

“太医院每年收徒几个？”

李去疾问。

朱橚回忆了一下。

“……十到二十个？”

“十到二十个。”

李去疾重复了一遍。

“这些人学成之后，大部分留在太医院，给宫里和官员看病。分到地方的有几个？”

“三五个。”

“好。一年三五个大夫流入民间。”

李去疾看着他。

“你算，多少年能把全天下的县都填满？”

朱橚算不出来。

不是他算术不行。

是这个数字太难看。

李去疾靠回椅背。

“所以，惠民药局的问题，银子只排第二。”

“排第一的是人。”

他看着朱橚。

“你想改这件事，得先想清楚一个问题。”

“大夫是怎么来的？”

朱橚认真想了想。

“师徒传承。老大夫带徒弟，带个三五年出师。”

“对。”

李去疾点头。

“一个老大夫，一辈子带几个徒弟？”

“五六个？多的十来个？”

“十来个就算顶天了。”

李去疾说。

“因为手把手教，一个师傅的精力有限。这种传承方式精则精矣，但太慢，太少。”

朱标开口了。

“大哥的意思是，要换一种培养大夫的法子？”

“不是换。”

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