第510章 猪脬（2/2）

“请进。”

何玉金将三人引入客厅，迅速瞥了一眼那个几乎要把自己缩进衣服里的女孩，心中了然，这大概就是令狐弓夫妇口中那个饱受“处女膜伞症”术后困扰、身心俱创的孩子了。

她给林远志发了条信息，然后对令狐弓道：“师傅马上下来，请稍坐。”

蒋沁芸闻声也从二楼探出头，被何玉金一个眼神瞪了回去，示意她别下来凑热闹。

何玉金送上茶水后，也礼貌地退开，将空间留给医患双方。

林远志很快从楼上下来。

他的目光直接落在那个几乎隐形的女孩身上，停留片刻，然后才转向令狐弓夫妇，微微颔首。

“林医生，这就是我跟你说过的小英。”令狐弓连忙介绍，轻轻将女孩往前带了带，“小英，叫人，这是林医生。”

女孩周荣英的身体几不可察地抖了一下，头垂得更低，几缕头发遮住了脸颊，从喉咙里挤出蚊蚋般的一声：“林医生好。”

“你好，小英。不用紧张，我们就是聊聊天。”

林远志在侧面的单人沙发坐下，与女孩保持了一个不远不近、不会让她感到压迫的距离。

“听说你前天就到燕京了，一路辛苦。这里还习惯吗？”

女孩只是摇头，不肯再开口，双手紧紧绞着过长的衣袖。

令狐弓和肖雅脸上都露出心疼又无奈的神色。

肖雅代答道：“这孩子……自从生病后，就不太愿意见人，尤其是陌生人。我们劝了好久，今天才勉强答应过来。让林医生见笑了。”

“无妨。”林远志表示理解，“那我们开始吧。小英，把手伸出来，我看看好不好？就像平时医生给你检查一样。”

周荣英迟疑了很久，在肖雅温柔的催促下，才极其缓慢地从衣袖里伸出。

林远志三指轻轻搭上。

脉象弱，搏动无力，尤以寸、关部为甚。

他示意女孩抬头看舌。

女孩犹豫着，微微张嘴，舌尖探出一点。

舌质淡胖嫩，舌边有齿痕，舌苔白而厚腻。

典型的脾肺气虚，湿浊内蕴之象。

“平时吃饭怎么样？胃口好吗？”林远志问，目光平静地看着女孩。

周荣英飞快地瞥了他一眼，又低下头，极小幅度地摇了摇头。

“容易觉得累吗？”

点头。

“睡觉好不好？晚上起夜几次？”

女孩身体僵了一下，头埋得更深，耳根泛红，不回答。肖雅连忙小声替她答道：“睡觉不会尿急，醒着的时候才会。小肚子总是觉得胀。”

“除了尿频，还有其他不舒服吗？”

“月经呢？来了吗？规律吗？”林远志问得自然，这是了解女性患者气血状况的重要方面。

周荣英浑身一颤，猛地摇头：“正常的……”

林远志心中大致有数了。

患儿以尿频、尿急、小腹胀满为主症，西医术后未改善。

但观其整体：面色萎黄，乏力，舌淡嫩胖苔白厚腻，脉弱。

并无明显腰膝酸软、畏寒肢冷、夜尿清长等典型肾阳虚表现，亦无口渴、尿赤、舌红苔黄等湿热下注之象。

其病机核心，恐怕不在肾与膀胱的气化失司，而在于脾肺气虚，中气下陷，运化水湿无力，导致水液代谢紊乱，浊阴下流，影响膀胱蓄泄功能，加之久病情志抑郁，肝气不舒，进一步加重气机紊乱。

脾为生痰之源，肺为水之上源，脾肺气虚，则水湿不化，下注为患；中气不足，则固摄无权。

这或许能解释为何前医单纯补肾、固涩、清利湿热效果不彰。

“小英的情况，我大概了解了。”林远志收回手，“从中医角度看，问题主要出在脾和肺，是气虚湿阻，中焦斡旋不力，影响了水液代谢。治疗上，需要健脾补肺，益气化湿，兼以舒肝。我开两个方子，一个汤药，一个食疗，可以配合着用。”

他拿出手机，在记事本上写下：

方一（汤剂）：太子参15g，茯苓15g，炒白术10g，炙黄芪12g，炙甘草6g，陈皮6g，柴胡6g，枳壳6g，车前草10g（包煎）。

方二（食疗方）：猪膀胱1个（洗净），黄芪30g，枳壳10g。将黄芪、枳壳纳入猪膀胱内，扎紧口，加水适量，慢火炖煮至猪膀胱烂熟，加少许盐调味。喝汤，猪膀胱可弃去不吃。每周2-3次。

写罢，他将手机递给肖雅拍照。

肖雅和令狐弓看着方子，尤其是第二个食疗方，都愣住了。

“林医生，这……猪膀胱？是……食疗吗？”

肖雅有些不确定地问。

她听说过“以形补形”，但用这个……实在有些出乎意料。

“算是食疗，但更是药膳。”林远志解释道，“猪膀胱，中医认为其性味甘咸平，归膀胱经，有固脬、化气、利水之效。

它本身并无明显的补阳或补气作用。

我用它，是取它引药入膀胱经，并能帮助化气行水、缓解膀胱挛急不适的功效。

配合黄芪补益脾肺之气，枳壳理气宽中、下气除胀。

意在通过食物和药物的结合，温和调理膀胱功能，辅助主方健脾化湿、益气行水。

绝非简单的‘以形补形’。

中医用药用食，皆需辨证。

如果小英是肾阳虚衰、固摄无权导致的尿频，用此方则无效，需用金匮肾气丸、桑螵蛸散之类。

正因为她是脾肺气虚湿阻为主，用猪膀胱才可能对症。”

他顿了顿，看着依旧低着头的周荣英，语气放缓：

“这两个方子，药性都比较平和，需要坚持服用一段时间才能看到比较明显的效果。急不来。尤其食疗方，味道可能不那么好，但为了身体，试试看，好吗？”

令狐弓夫妇这才恍然，连连点头：“明白了！谢谢林医生指点得这么清楚！坚持没问题，我们一定督促小英每天按时用药！”

肖雅也柔声对女儿说：“小英，听到了吗？林医生说有办法，我们慢慢来，一定会好起来的。”

周荣英依旧没有抬头，但绞着衣袖的手指，似乎微微松开了些。

等令狐弓等人离开，何玉金和蒋沁芸立刻从楼上溜了下来，满脸都是好奇。

“师傅师傅，刚才那就是‘处女膜伞症’的小姑娘？看着好内向啊。”何玉金问。

“嗯，脾肺两虚，湿阻气郁，心神不宁。病不重，但很磨人，尤其对青春期的女孩。”

林远志简略道，将方才的诊断思路和用方依据说了一遍。

“猪膀胱？！”蒋沁芸听到食疗方，眼睛瞪得溜圆，一脸难以置信，“那东西……能吃得下去吗？尿骚味会不会很重？”

林远志无奈地看了她一眼：“这是治病，不是烹饪。处理干净，加以黄芪、枳壳同炖，取其功效。谁让你当美味佳肴了？”

“原来只是喝汤啊。”蒋沁芸吐了吐舌头。