第220章 废墟上的博弈——重建之困与医改之艰（2/2）

“亡羊补牢，未为迟也。”沈青云目光扫过全场，“我们的医改方案，正是要着力解决这些问题！扩大报销目录，覆盖更多救命药、罕见病药；打通信息壁垒，实现全国范围内便捷的异地结算；加大投入，强基层，让老百姓在家门口就能看好常见病、多发病，同时提升基层的应急医疗救援能力！这不仅是长远之计，也是应对未来可能发生的各种公共危机的迫切需要！”

然而，阻力依然强大。

分管财政的常务副省长首先发言，语气谨慎：“青云书记，医改的方向我完全赞同。但是，tig是否合适？扩大目录、强基层，意味着巨大的财政投入！眼下重建资金缺口尚且巨大，再启动如此规模的医改，财政压力可想而知。是否可以先集中精力搞重建，医改稍缓一缓？”

另一位来自传统工业城市的常委也委婉表示：“改革要考虑承受力。提高医保筹资标准，会不会加重企业负担？尤其是在当前很多企业受灾的情况下？”

更有甚者，话语背后藏着更深的意思：“医保基金盘子这么大，动一动牵扯无数利益。方案是否足够稳妥？会不会引发新的社会风险？是否再充分论证一下？”

面对种种质疑和变相的拖延，沈青云没有退缩，他据理力争：

“财政压力大，我们可以分步实施，优先解决最紧迫的异地结算和基层能力提升，但方向和决心不能变！”

“企业负担问题，可以通过优化筹资结构、提高基金使用效率来化解，不能因噎废食！”

“至于利益调整……”沈青云的声音提高了几分，带着不容置疑的决绝，“改革就是要触动利益！如果因为怕触动利益就不改革，那问题只会越积越多，最终积重难返！这次灾害就是一面镜子，照出了我们医疗卫生体系的短板。我们不能等到下一次危机来临，再追悔莫及！”

他最终将目光投向省委书记高世宏，恳切而坚定：“高书记，各位常委，我认为，越是困难时期，越要着眼长远，推进关键领域的改革。这不仅是发展的需要，更是凝聚人心、共克时艰的需要！一个更加完善的医疗保障网络，本身就是给所有受灾群众和全省人民的一颗‘定心丸’！”

会议陷入了沉默。所有人的目光都集中在高世宏身上。高世宏沉吟良久，指关节轻轻敲击着桌面，最终一锤定音：“青云同志的意见是有道理的。灾后重建与深化改革，并非对立矛盾，而是相辅相成。医改方案，原则通过！但实施步骤要稳妥，财政可承受，社会可预期。由青云同志牵头，根据常委会意见修改完善后，抓紧出台实施细则，启动试点！”

沈青云心中一块大石稍稍落地。他知道，这仅仅是万里长征第一步，接下来还有无数艰难的具体落实工作。但改革的闸门，终于被他以强大的意志力和对民生的深切关怀，强行推开了一道缝隙。

就在沈青云为重建和改革殚精竭虑之时，王铁山带来了一份关于AI犯罪团伙的后续调查报告，结果令人不安。

“沈书记，团伙核心成员‘博士’拒不交代上线，一口咬定是独立作案。但我们通过技术溯源和国际协作，发现其使用的部分服务器和加密通讯渠道，与一个注册在海外、背景极其复杂的跨国科技顾问公司‘洞察未来’有隐秘关联。”王铁山面色凝重，“这家‘洞察未来’公司，表面上从事大数据分析和AI研发，但据国际同行提供的非公开信息，其长期游走于灰色地带，为某些跨国资本和不明势力提供‘战略咨询’和数据服务，很可能也涉及商业间谍和特定目的的舆论操控。”

“你的意思是，这次利用AI趁灾诈骗，可能并非孤立事件？背后可能有更庞大的势力在窥探，甚至……在测试什么？”沈青云敏锐地捕捉到了关键。

“不排除这种可能。”王铁山点头，“‘博士’团伙的技术能力，特别是AI模型的成熟度，不像是一般草台班子能拥有的。他们选择在灾害期间动手，可能不仅仅是为了钱，也是在利用社会秩序脆弱期进行某种‘压力测试’。”

这个消息，让沈青云感到一股寒意。天灾人祸之后，重建家园、推进改革已困难重重，如今似乎还有隐藏在全球化迷雾中的黑手，在暗中觊觎着这片土地上的动荡与弱点。他指示王铁山：“继续深挖，加强国际合作。同时，通知网信、国安等部门，提升对关键基础设施和舆论场的防护等级。我们必须内外兼修，才能应对这前所未有的复杂局面。”

夜幕降临，城市的某些区域依旧灯火通明，那是清理和抢修的现场。病房里，周为民在药物的作用下沉沉睡去，手机还握在手里。省委大楼，沈青云办公室的灯光也久久未熄，桌上摊开着修改中的医改实施细则和重建进度报告。

废墟之上，博弈仍在继续，改革刚刚启程，暗处的威胁若隐若现。但无论如何，生活总要继续，家园必须重建，制度亟待完善。每一个岗位上坚守的人，从省委书记到社区干部，再到普通的志愿者和受灾群众，他们身上所迸发出的韧性与微光，正是这片土地在创伤后，能够重新站立起来，走向未来的最根本力量。长路漫漫，唯志坚者可至。