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第689章 药香漫堂屋(1/1)

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暮春时节,晨曦透过雕花窗棂,在青石板铺就的堂屋内洒下斑驳的光影。空气中弥漫着淡淡的药香,那是晾晒在檐下的草药随风飘来的气息,清苦中带着几分温润,恰如这堂屋里正在进行的医者传承。苏瑶端坐于堂屋正中的梨花木桌后,目光始终紧紧锁定在手中医书上的蝇头小楷,那本书页泛黄、边缘微微卷起的古籍,已是传承了千年的医家经典。

她身着一袭月白色的素裙,裙摆下摆绣着几株简约的艾草纹样,与她医者的身份相得益彰。手中的医书被她轻轻按在桌上,指尖偶尔会在某一行文字上轻轻摩挲,仿佛在触摸先辈们留下的温度。时而,她的眉头微微蹙起,纤细的眉峰拧成一个小小的川字,那双清澈如溪的眼眸中满是思索,似乎正沉浸在先辈们当时面对疑难病症时的诊疗思路里,在脑海中还原着每一个辨证、每一处用药的考量;时而,她的嘴角又微微上扬,露出一抹浅浅的笑意,眼眸中闪过几分豁然开朗,像是在某个精妙的诊疗案例中,与先辈们的智慧产生了深深的共鸣。

阳光落在她的发间,将几缕不易察觉的银丝染成了金色。她的神情专注而投入,周遭弟子们轻微的呼吸声、窗外偶尔传来的鸟鸣声,都未曾扰乱她半分心神。仿佛在这一刻,她已经与这本千年古籍融为一体,跨越了时空的界限,正与那些早已远去的先辈们进行着一场无声的对话。她读懂了他们笔下的严谨与审慎,也悟到了他们字里行间的仁心与担当,那些流淌在文字中的医理与经验,如同涓涓细流,缓缓汇入她的心底,与她数十年的行医经验交融在一起。

堂屋内两侧,十几个弟子整齐地端坐着,年龄有长有幼,神情却同样肃穆认真。他们的目光或落在苏瑶手中的医书上,或停留在苏瑶专注的脸庞上,不敢有半分懈怠。这些弟子大多是自幼便拜入苏瑶门下,跟着她识草药、背医书、学辨证,早已习惯了师父这般沉浸式的研读。他们知道,师父每次这般专注之后,总会为他们带来最深刻、最实用的医理讲解,那些看似晦涩难懂的古籍文字,经师父一解读,便会变得清晰明了,仿佛一个个鲜活的诊疗场景就在眼前。

不知过了多久,苏瑶轻轻合上医书,发出“啪”的一声轻响,打破了堂屋内的宁静。她抬眸看向面前的弟子们,目光扫过每一张年轻的脸庞,带着几分期许,也带着几分严谨。“你们要记住,医书是死的,但人是活的。”苏瑶的声音再次响起,语调温和却带着不容置疑的力量,如同春雨般滋润着弟子们的心田,“先辈们留下的知识,是我们行医的基础,是无数经验与智慧的结晶,我们必须敬畏、必须牢记,但我们绝不能生搬硬套,要学会灵活运用。”

她顿了顿,端起桌上的青瓷茶杯,轻轻抿了一口清茶,润了润嗓子,继续说道:“医者行医,面对的是一个个鲜活的生命,每一个病人的体质、病情都有所不同,即便是同一种病症,在不同人身上的表现、成因也可能千差万别。只有根据病人的实际情况进行辨证施治,找准病因、辨明证型,才能真正做到对症下药,拯救病人的生命。若是一味地照搬医书上的方子,不顾病人的具体情况,不仅可能治不好病,反而会加重病情,甚至危及生命,那便是对生命的不负责,也是对先辈医道的亵渎。”

弟子们闻言,纷纷点头附和,年轻的脸上满是凝重。坐在最前排的弟子林风,忍不住开口问道:“师父,那我们该如何才能准确地辨证施治呢?有时候面对病人的症状,我总觉得难以分清证型,生怕判断失误。”林风已是跟随苏瑶学习了五年,医术已有小成,但在辨证方面,仍时常感到困惑。

苏瑶看向林风,眼中带着几分赞许,赞许他的勤学好问。“问得好。”她说道,“辨证施治,核心在于‘辨证’二字。这就需要我们熟练掌握望、闻、问、切四诊之法,将四诊收集到的信息综合分析,去伪存真,才能准确判断证型。望神色、望面色、望舌苔,闻气味、闻声音,问病史、问症状、问饮食起居,切脉象、切胸腹,每一个环节都不能马虎。”

她拿起桌上的一株草药,那是一株刚刚采撷不久的甘草,根茎粗壮,色泽黄亮,叶片还带着几分新鲜的绿意。她将甘草递到弟子们面前,示意他们轮流观察:“就像这株甘草,看似普通,在诸多方剂中都能见到它的身影,却有着调和诸药、益气补中、清热解毒的功效,被誉为‘国老’。先辈们在医书中记载,甘草可解百药之毒,能调和寒热、升降、温凉之性,使各种药物相互配合,发挥更好的疗效。”

弟子们纷纷凑上前来,认真地观察着这株甘草,有的还轻轻捻了一点甘草的根茎,放在鼻尖轻嗅,感受着它那独特的甘甜味。苏瑶看着弟子们认真的模样,继续讲解道:“但甘草并非万能的,也并非人人皆宜。如果病人本身湿气过重,舌苔厚腻、大便溏稀、肢体沉重,便不能过多使用甘草,否则会加重体内的湿气,使病情愈发严重。还有那些患有水肿、高血压的病人,使用甘草时也需格外谨慎,过量使用可能会导致水钠潴留,加重病情。”

为了让弟子们更好地理解,苏瑶又举了一个自己行医过程中的案例:“前年,我曾接诊过一位病人,他当时患有咳嗽,咳声重浊,伴有痰多、胸闷的症状。起初,他曾自行服用过一些含有甘草的止咳方剂,结果病情不仅没有好转,反而愈发严重,连呼吸都变得困难起来。我为他诊治时,发现他舌苔厚腻、脉象滑数,明显是体内湿气过重、痰湿阻肺所致。他之前服用的方剂中,甘草用量较大,恰好加重了他体内的湿气,导致痰湿郁结更甚。”

“后来,我为他调整了方剂,去除了甘草,加入了陈皮、半夏、茯苓等燥湿化痰的药材,又辅以杏仁、桑叶等宣肺止咳的药物。病人服用了三剂之后,咳嗽、胸闷的症状便明显缓解,又继续服用了五剂,便彻底痊愈了。”苏瑶的声音平缓而清晰,将整个诊疗过程娓娓道来,弟子们都听得入了神,将她的每一句话都牢牢记在心里。

“所以说,辨证施治的重要性就在于此。”苏瑶将甘草放回桌上,目光再次扫过弟子们,“我们不仅要知道每一味药材的功效,还要知道它的禁忌、配伍原则,更要能根据病人的具体证型,灵活调整方剂的组成和用量。医书是我们的引路明灯,但真正的诊疗智慧,需要我们在临床实践中不断积累、不断感悟。”

坐在后排的弟子林小婉,轻声问道:“师父,那我们在学习医书的时候,该如何将书中的理论与临床实践结合起来呢?有时候觉得书中的理论很抽象,很难用到实际诊疗中。”林小婉年纪尚小,才跟随苏瑶学习了两年,对理论与实践的结合还存在诸多困惑。

苏瑶闻言,温和地笑了笑:“林小婉这个问题问得很关键。理论与实践的结合,是每一位医者都必须经历的过程。刚开始学习的时候,觉得理论抽象是很正常的。你们可以先从背诵医书原文、理解基本医理开始,然后在跟随我诊疗的时候,多观察、多记录、多思考。看看我是如何根据病人的症状进行辨证的,如何根据证型选用药材、配伍方剂的,再对照医书中的理论,慢慢感悟其中的联系。”

她拿起桌上的笔,在一张宣纸上写下“读万卷书,行万里路”八个大字,递给林小婉:“学医也是如此,既要读透医书,掌握扎实的理论基础,也要多接触临床,积累实践经验。我会经常带你们去山间采草药,让你们亲自辨认各种草药的形态、生长环境、药性;也会让你们参与到诊疗过程中,从简单的问诊、抓药开始,逐步熟悉整个诊疗流程。只有将理论融入实践,在实践中验证理论,才能真正掌握医道的精髓。”

林小婉接过宣纸,小心翼翼地叠好,放进自己的医书里,眼中满是感激:“谢谢师父,我明白了。”

苏瑶点了点头,继续说道:“先辈们留下的医书,不仅记载着医理药性,更传承着医者的仁心。作为医者,技术固然重要,但仁心更为关键。你们要记住,行医的目的是拯救生命、减轻病痛,无论病人贫穷富贵、身份高低,都要一视同仁,全力以赴。不能因为病人家境贫寒就敷衍了事,也不能因为病人身份显赫就阿谀奉承。医者的心中,应该只有病人的病情,只有救死扶伤的责任。”

她的话语中,满是对医者仁心的坚守,也满是对弟子们的殷切期望。弟子们都深受触动,纷纷站起身来,对着苏瑶深深鞠了一躬:“弟子谨记师父教诲!”

苏瑶看着弟子们虔诚的模样,眼中露出了欣慰的笑容。她再次拿起那本千年医书,轻轻翻开:“好了,我们继续研读这本医书。接下来,我们来看先辈们记载的一个疑难病症案例,看看他们是如何辨证施治的,从中汲取智慧……”

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