体型偏瘦的阿婆，却有高脂血症和脂肪肝（下卷）（1/2）
青溪医隐肝胆录
下卷
第一部分砂罐煎药凝草木灵温汤入腑通肝胆气
陈妪怀揣着药包，踏着夕阳的余晖回到家中，院门前的芥菜，正顶着星星点点的白花，晚风拂过，送来阵阵清冽的香气。她顾不上歇息，先寻出家中那只传了三代的陶砂罐——这砂罐釉色斑驳，罐底印着一圈淡淡的窑纹，是早年婆婆留下的物件，乡人都说，用老砂罐煎药，能留住草木的灵性，药效更醇。
陈妪按照老者的嘱咐，将药包中的药材一一取出，平铺在竹筛里细细分拣。柴胡的根茎修长挺拔，白芍的断面洁白如脂，青皮的果皮青中带黄，佛手的果瓣蜷曲如拳，还有那鸡内金，金黄透亮，似凝着老母鸡的纯阳之气。她将分拣好的药材用山泉水浸泡，水要没过药材三寸，浸泡时辰需足半个时辰，这样才能让药材中的有效成分，如青溪的泉水般缓缓渗出。
半个时辰后，陈妪将砂罐架在灶膛之上，灶膛里添的是晒干的桑树枝——老者说过，桑木性温，火力绵长，煎出来的汤药不燥不烈，最适合疏肝养血的方剂。她先用武火将水煮沸，听着砂罐里的水声从细碎的咕嘟，变成汹涌的翻涌，待水面浮起一层细密的泡沫，便赶紧撤去几根柴火，换成文火慢煎。
文火煨着，药香便一缕缕地从砂罐口溢出，先是柴胡的清苦，混着白芍的微酸，而后是佛手的清香，郁金的辛香，最后是熟地黄的醇厚，层层叠叠，弥漫了整个小院。邻家的孩童，循着药香跑来，扒着矮墙问：“陈婆婆，你煎的是什么香呀？闻起来像杏林里的味道。”陈妪笑着摆摆手：“是治病的汤药，喝了能让身子骨舒坦。”
煎够一个时辰，陈妪将砂罐从灶上取下，用细纱布滤出药汁，药汁呈琥珀色，澄澈透亮，盛在粗瓷碗里，冒着袅袅的热气。她按照老者的叮嘱，饭后温服，一口口慢慢咽下。汤药入喉，先是微苦，而后回甘，顺着喉咙滑入腹中，片刻之后，便觉一股温热的气流，从胃脘缓缓散开，涌向胁肋之处。
起初的几日，陈妪并未觉得有明显的变化，只是夜里睡觉，不再像从前那般辗转反侧，偶尔还能听到腹中传来轻微的肠鸣，像是淤积的浊气，在缓缓蠕动。到了第七日清晨，她醒来时忽然发现，胁肋处的胀痛感，竟减轻了大半，晨起漱口时，口中的黏腻感也消失了。她走到院中，对着朝阳伸了个懒腰，竟觉得浑身轻快，像是卸下了千斤重担。
陈妪心中欢喜，愈发笃定老者的药方有效。此后，她每日煎药、服药，从不间断。有时遇上阴雨天气，柴火潮湿，她便耐心地用松针引火，守着砂罐，看着火苗舔舐罐底，听着药香在雨雾中弥漫。她知道，这一碗碗温热的汤药，不仅是草木的精华，更是青溪村代代相传的医道智慧，正一点一滴地，疏通着她淤堵的肝胆气机。
第二部分复诊调方循脉辨证踏露采撷应时取药
半月之后，陈妪揣着满心的欢喜，再次前往杏林茅庐复诊。此时恰逢仲秋，青溪两岸的杏林，已是一片金黄，落叶铺满了小径，踩上去沙沙作响，像是天地间奏响的乐章。陈妪走得比上次快了许多，不用拄着拐杖，也能健步如飞，胁肋处的胀痛，早已消散无踪。
茅庐之中，老者正坐在石桌旁，为一位村民诊脉。见陈妪进来，他抬眼望去，目光落在她的脸上，颔首笑道：“老夫人面色红润，双目有神，气机已然通畅了大半。”待为村民诊完脉，老者便示意陈妪坐下，伸出三根手指，轻轻搭在她的手腕上。
指尖触脉，老者闭目凝神，片刻之后，睁开双眼道：“脉弦而缓和，较之半月前，已是天壤之别。只是你肾水仍有不足，肝阴尚未充盈，需稍调整药方，增滋阴养血之效，减疏肝破气之力。”说罢，他取来笔墨，在方笺上略作修改：将柴胡、青皮的用量减至九克，又加入女贞子十二克、旱莲草十二克，二药合用，正是滋阴补肾的“二至丸”之意。
陈妪看着老者落笔，不解地问：“老先生，为何要减少柴胡、青皮的用量？”老者笑道：“疏肝之药，如春风拂柳，能解郁结，然过则耗伤肝阴。你如今气机已通，若再用重剂，恐伤正气。女贞子、旱莲草，皆是秋日应时之药，女贞子冬至采果，旱莲草夏至采叶，二药配伍，能补肾滋阴，养肝血，助你充盈肝阴，巩固疗效。”
陈妪恍然大悟，又问：“这些药材，可否也如柴胡、白芍一般，采自青溪之畔？”老者点了点头，道：“正是。明日清晨，寒露初凝，正是采摘旱莲草的最佳时节。此草喜生于溪边湿地，茎叶匍匐，秋日开细小白花，沾露则色鲜，药效更佳。若你有心，可随我一同前往采摘，也能见识一番民间采药的门道。”
陈妪欣然应允。次日清晨，天还未亮，她便来到杏林茅庐，与老者一同前往青溪之畔。此时的青溪，笼罩在一片薄雾之中，岸边的野草上，凝结着晶莹的寒露，沾在指尖，冰凉刺骨。老者领着陈妪，走到一片湿地旁，指着那些匍匐在地上的小草道：“这便是旱莲草，你看它的叶片，狭长而柔韧，折断后茎秆会流出墨汁般的汁液，故而又名墨旱莲。”
陈妪俯身细看，果然见那些小草的叶片上，沾着粒粒寒露，在微光中闪烁。老者教她如何分辨旱莲草的真伪，如何采摘不带根须的嫩茎叶，又告诫她：“采药需顺天时，应地利，寒露之时，天地阴气渐盛，旱莲草得寒露之精，滋阴之力最强。若过了此时节，茎叶便会枯黄，药效也会大打折扣。”
陈妪学着老者的样子，小心翼翼地采摘着旱莲草的嫩茎叶，指尖沾满了寒露，却丝毫不觉得冷。她想起老者说的“实践先于文献”，心中愈发明白，中医的智慧，不仅藏在典籍之中，更藏在这晨露沾衣的田野之间，藏在这顺应天时的采摘之中。
采罢旱莲草，老者又领着陈妪，来到一片坡地之上，采摘女贞子。女贞树亭亭如盖，枝头挂满了紫黑色的果实，沉甸甸的，压弯了枝桠。老者道：“女贞子需待冬至之后采摘，此时果实熟透，滋阴补肾的功效最强。今日我们先标记好这几棵树，待冬至之时，再来采摘。”
陈妪顺着老者的手指望去，只见那些女贞树，扎根在青溪之畔，沐风饮露，长势喜人。她忽然觉得，这些生长在乡野之间的草木，皆是天地的馈赠，而那些代代相传的采药之法，便是连接人与自然的桥梁，是中医“天人合一”思想的最好印证。
第三部分丸汤交替缓图收功食疗辅疗药食同源
随着药方的调整，陈妪的服药方式，也从单一的汤剂，变成了丸汤交替。老者说，汤剂药效迅猛，能快速疏通气机，而丸剂药效缓和，能缓缓滋养脏腑，二者交替使用，方能缓图收功，巩固疗效。
制作丸药的工序，远比煎药繁琐。陈妪按照老者的嘱咐，将炮制好的药材，拿到村里的药碾坊，用青石碾子细细碾磨。药碾坊的老碾子，已不知碾过多少草木，碾槽里的纹路，深深刻着岁月的痕迹。陈妪推着碾杆，一圈圈地走着，药材在碾槽里渐渐变成细粉，药香弥漫在碾坊之中，引来几只蜜蜂，在碾坊门口盘旋。
碾好的药粉，需用蜜水调和。蜜要选用青溪村自产的槐花蜜，色白如脂，甘甜醇厚。老者说，槐花蜜性凉，能清热润燥，与药方中的滋阴之药配伍，相得益彰。陈妪将蜜水倒入药粉之中，用手反复揉捏，直到药粉变成温润的药团，再搓成梧桐子大小的药丸，晾干后收在瓷瓶之中。
每日晨起，陈妪便服下二十粒药丸，用温水送服；傍晚时分，再煎一碗汤剂，温服下肚。丸药入口，微甜带苦，缓缓化开，汤剂入腑，温热舒畅，滋养脏腑。如此交替服用，不过月余，陈妪便觉精神愈发健旺，不仅胁肋处的胀痛彻底消失，就连多年的心悸之症，也减轻了许多，晨起服药时，再也不用为那几粒西药的涩味皱眉。
除了丸汤交替，老者还为陈妪推荐了食疗之法，嘱咐她药食同源，双管齐下。老者说，肝主藏血，喜酸甘，恶辛辣，故而可多食山楂、枸杞、桑葚之属，以辅助养肝。
陈妪听了老者的话，便在院中开辟了一小块菜地，种上了山楂树，又在溪边采摘了野生的枸杞，晒干后收在罐中。每日清晨，她便用山楂、枸杞煮一碗粥，粥香软糯，酸甜适口；午后，便泡一杯绞股蓝茶，绞股蓝的叶片，青翠欲滴，泡出的茶汤，清香回甘，能益气健脾，化痰降浊。
村里的王婆婆，听说陈妪用食疗辅助治病，便送来一篮自家晒的桑葚干。王婆婆说：“桑葚味甘酸，性寒，能滋阴补血，生津润燥，最适合养肝。我年轻时治病，老郎中便让我多吃桑葚，你不妨也试试。”陈妪谢过王婆婆，每日取几颗桑葚干，细细嚼服，只觉满口生津，肝脾舒畅。
日子一天天过去，陈妪的身体，也一天天好转。她不再像从前那般郁郁寡欢，每日清晨，便提着竹篮，到青溪之畔采摘野菜，午后，便坐在院中，晒着太阳，剥着花生，与乡邻闲话家常。乡邻们见她气色越来越好，纷纷前来询问药方，陈妪便将老者的话，一一转告，还将自己的食疗之法，分享给大家。
有一日，陈妪翻出那本泛黄的《青溪村志·医方卷》，看到里面记载着这样一段话：“肝胆之疾，非独药能治，亦需食能养。药攻其邪，食补其正，邪去正安，病乃痊愈。”她看着这段话，心中豁然开朗，原来药食同源的道理，早已被先民记录在村志之中，流传了数百年。
陈妪将村志小心翼翼地收起来，心中充满了敬畏。她知道，自己的病能痊愈，不仅靠的是老者的药方，更靠的是这流传千载的医道智慧，靠的是这药食同源的民间实践。而这一切，皆是“实践先于文献”的最好佐证。
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